许多人存在腰痛反复发作的情况,认为为是腰椎间盘突出的症状。其实造成的腰痛原因有很多,像强直性脊柱炎也会造成患者出现腰部疼痛。因此,出现腰痛后不能单纯以为是腰椎间盘突出引起的,医院进行相关的检查,经过专业的医生来明确病因再进行相关的治疗。
如何区别强直性脊柱炎和腰椎间盘突出症?
腰椎间盘突出主要是由于椎间盘退变引起髓核组织突出,压迫脊柱周围的神经引起的一系列像腰腿疼、麻木等症状。而强直性脊柱炎是一种累及脊柱骶髂等关节的炎症性疾病,会引起腰痛、晨僵等症状。
虽然腰椎间盘突出症和强直性脊柱炎都会引起患者出现腰部疼痛,但强直性脊柱炎患者早晨起来时腰背部疼痛明显且有僵硬不适感,在活动后能够得到缓解。此外,强直性脊柱炎很少会引起患者腿部出现疼痛。
但是腰椎盘突出症可能会会压迫坐骨神经,从而会引起腿部疼痛。而腰椎间盘突出症很少引起晨僵症状,且引起的腰痛在活动后会加重,一般需要通过休息后才可以得到缓解。
因此,想要区分这两者,需要留意是否会出现了晨僵、腿痛,以及腰痛在活动后是得到缓解还是有加重等等这些方面都可以帮助去进行鉴别。
强直性脊柱炎如何治疗?
1、保持良好的姿势
强直性脊柱炎的患者在日常生活中要保持良好的姿势,尽量减少身体屈躯,例如要尽量减少骑单车的姿势、弯腰、下蹲。还有患者喜欢低头看手机、玩手机,老是在沙发上、床上半躺着,这些姿势都是要避免的。
如果长期有这种姿势养成后,患者的脊柱自然会出现畸形的愈合,很可能导致驼背畸形。所以,都要告诉患者尽量在疾病发展过程中,要保持良好的坐姿、站姿,避免脊柱出现畸形愈合、骨性强直,减少对以后日常生活的影响。
2、合理使用药物
患者可以在医生指导下合理使用消炎止痛药、非甾体抗炎药等,这类药物对于症状比较轻的、发病不严重的患者,还是可以有效控制疼痛和晨僵等症状。如果消炎止痛药的效果不好,还可以使用生物疗法。
所谓的生物疗法,就是指生物试剂,国内的一些常用药像益赛普,进口的常用药有恩利、依那西普等等,这类药物都能很好地控制病情的发展。它的主要目的主要是防止脊柱出现畸形,而引起四肢关节的功能障碍。
3、手术治疗
如果强直性脊柱炎发展到了晚期,患者的脊柱会出现各种形式的后凸畸形,例如出现驼背畸形。驼背畸形也就是老百姓说的罗锅,如果出现了很严重的罗锅或是驼背,患者需要进行矫形手术,使病人能够直立站起来,能达到走平适、坐能坐、躺能平躺等这几个目的。
另外,强直性脊柱炎还可能会导致骨性的强直,骨性强直会影响关节的屈伸活动,所以这个时候,患者需要进行关节置换手术。所以,对于晚期的强直性脊柱炎都是以后凸畸形、骨性强直为典型特征,此时患者需要进行矫型和关节置换的手术来治疗。