随着年龄增长，肾功能也逐渐下降，特别是50岁后肾单位逐渐丢失，肾小球硬化和肾小管萎缩等。部分老年人伴有慢性病，如高血压和糖尿病等同样也会威胁肾脏健康，甚至会加快向肾衰发展进程。
哪些慢性病患者需保护好肾脏？
1、糖尿病
糖尿病肾病是引起尿毒症的主要原因之一，其主要症状是身体水肿、肾功能受到损害和大量蛋白尿漏出。因此应严格控制好血压、血脂和血糖，医院检测尿白蛋白和肌酐，能及时发现肾病早期，及早干预。
2、高血压
持续性高血压会使得肾小球缺血硬化，晚上起夜次数增多，尿白蛋白排泄量也随之增加，甚至会引起肾功能减退。因此，高血压病人应严格按照医生嘱咐用降压药，医院做跟肾脏相关的检查，如肾脏B超、尿常规和血常规等。
3、泌尿系统反复感染
若老年人患有肾结石和前列腺肥大，反复出现泌尿系统感染，由于梗阻所引起的肾盂积水等，同样也会诱发肾病。
4、肥胖和超重
肥胖不仅仅影响形象，而且也会危害全身各个器官，特别是加重肾脏负担，使得肾小球血流动力学发生改变，引起跟肥胖相关性的肾病。
5、自身免疫性疾病
常见的自身免疫性疾病有血管炎和系统性红斑狼疮，还有类风湿性关节炎以及强直性脊柱炎等，这是由自身抗原发生免疫反应所引起的自身组织损害。患有自身免疫性疾病的老年人易出现相关性肾病，如狼疮性肾炎。
6、长时间用药
最近几年来，药物性肾损害的案例越来越多，如某些减肥药和氨基糖苷类药物，还有非甾体抗炎药以及含马兜铃酸的中药等，会使得肾小管间质纤维化，长时间下去易引起肾功能损伤。
如何保护肾脏？
1、定期做肾功能检查
老年人每年应医院做肾功能检查，如肾功能、肾脏超声以及尿常规和血常规等。另外多留意自身症状，若出现不明原因腰酸腰痛、排尿异常和夜尿增多，应及早就医。
2、调整好生活方式
注意饮食清淡，远离高盐和高油食物，必须戒烟戒酒，注意劳逸结合。多参加体育锻炼来增强体质，保证有充足睡眠；养成多喝水的好习惯，利于肾脏排泄代谢废物，减轻肾脏负担。拒绝用对肾脏有毒性的药物，如抗生素、止痛药以及感冒药等，不能擅自联合用药，也不能随意用保健品。
温馨提示
老年人应积极治疗慢性病，控制好血压、血脂、血糖和尿酸等，严格按照医生嘱咐用药治疗。不能用劣质的染发剂和美白产品，其中含有对肾脏有毒性的重金属物质。另外肾病患者也不能擅自购买各种补品，如高蛋白补品可增加肾脏负担，正用免疫抑制剂的人禁止用人参补品。调整好生活方式，注意劳逸结合，拒绝吸烟酗酒；多参加户外活动，如散步打太极拳或跳舞等。
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参考资料：1、《九类人的肾容易出事》，生命时报，-12-、《慢病老人更要护好肾》，生命时报，-06-05