信网6月26日讯(通讯员张庚贺记者赵彦阅)近日,医院脊柱外科成功为一例强直性脊柱炎胸椎骨折患者进行手术治疗。这一高风险病例的成功治疗标志着脊柱外科在复杂病例处理方面取得了重要进展。
强直性脊柱炎是一种常见的危害人类骨骼健康的风湿性疾病,主要侵犯人体的脊柱和关节,导致人体的脊柱关节疼痛,强直和活动障碍。不幸患有这种疾病的患者,不但要忍受疼痛的折磨,而且随着时间推移,病情往往会逐渐加重,最终出现严重的脊柱畸形,也就是驼背或脊柱侧弯,严重时甚至影响会呼吸和心脏功能。因为这种病在临床上至今无法根治,所以在医学界也被称为“不死的癌症”。
年近50岁的林先生患有强制性脊柱炎多年,脊柱僵硬,后凸畸形非常严重,行动十分不便。一次交通意外,导致林先生胸椎骨折。当林先生被救护车送到医院后,脊柱外科潘云春副主任高度重视,立即组织团队进行会诊。影像学显示,林先生为胸12椎体骨折、胸12双侧椎板及棘突骨折。
病例讨论后,大家伙一直认为,手术是林先生康复的有效途径。尽管手术风险大、难度高,但只有通过手术重建脊柱的稳定性,才能为神经功能的恢复创造良好的条件。多年的强直性脊柱炎,使得林先生的韧带、小关节等均已融合成骨性结构,整个脊柱失去应有的弹性和活动度,脊柱严重畸形改变,并且伴有重度骨质疏松,而发生骨折的胸12椎体也是整个强直脊柱的最大受力点。
潘云春副主任介绍说,脊柱骨折对于脊柱外科来说已经是常见病和多发病,并且也有成熟的手术方案。但是,考虑到林先生患有强制性脊柱炎已有多年,畸变的的脊柱对于麻醉、术中固定及术后护理来说都有一定的难度。潘云春副主任带领团队与林先生家属充分沟通后,为林先生制定了“胸椎骨折切开复位钉棒系统内固定术+椎管减压术”的手术方案。在麻醉科通力合作下,经过三个半小时的努力,在全麻下成功完成了这项高难度手术,林先生及家属对于治疗效果也非常满意。
术后,在脊柱外科医护人员共同努力下,林先生成功渡过了心肺功能关,术后第7天在医护人员的指导下便可下地行走进行功能锻炼。林先生恢复良好,目前已出院。