9月14日，国家医保局组织开展人工关节集中带量采购，产生拟中选结果。本次集采拟中选髋关节平均价格从3.5万元下降至元左右，膝关节平均价格从3.2万元下降至元左右，平均降价82%。
这是继冠脉支架集采后，国家第二次组织高值医用耗材集采。随着人口老龄化社会的到来，大量股骨头坏死、骨性关节炎、类风湿性关节炎患者需要置换人工关节。人工关节置换是治疗因外伤、运动损伤、退变老化等原因导致的关节疾病的有效手段之一，能够极大恢复患者关节活动机能，明显提高生活质量。
根据《中华骨科杂志》发表的相关文章，年我国人工髋、膝关节置换手术量已经超过90万例，据介绍，该数据量超年手术量的4倍有余，且仍在以接近每年20％的速度快速增长。此次人工关节集采降价，无疑将大幅度减轻患者负担，提高其生活质量。据了解，预计在明年3月至4月份，患者可以使用到集采降价后的人工关节产品。
事实上，人工关节置换，几乎是所有关节疾病终末期最终的治疗办法。置换的目的有2个，第一个是消除疼痛，第二个是患者生活质量改善，从两方面来说它的效果都是非常明显的。患有以下几类关节疾病的人群，如果骨关节疾病持续进展，关节置换就会成为最终的选择。
（1）如类风湿、强直性脊柱炎、髋关节发育不良、退行性骨关节病等；
（2）骨折，像超过65岁的老年人股骨颈骨折，甚至70～80岁的患者股骨粗隆间骨折，也是关节置换的指征；
（3）股骨头缺血坏死，特别对于一些有饮酒史、有激素服用史、有产伤史等等，容易造成股骨头的缺血坏死；
（4）关节手术后活动受限；
（5）累及关节周围的骨肿瘤。
对于以上几类人群，日常生活中应注意保护关节。
（1）注意适量补钙学会科学饮食
注意钙质摄入，如牛奶及豆制品，钙含量丰富，利用率又高，应注意补充。虾皮、芝麻酱、海带、核桃、瓜子、土豆等，可增加钙质摄入。各类食物所提供的营养成分不尽相同，没有一种食物能供给人体需要的全部营养素，应重视饮食多样化。
（2）养成良好习惯
注意防止关节受潮、受凉，尤其在气候变换季节，及出汗、酒后、睡眠时，风寒潮湿最容易侵袭致病。膝关节遇到寒冷，血管收缩，血液循环变差，往往使疼痛加重，故在天气寒冷时应注意保暖，必要时戴上护膝，防止膝关节受凉。老年人不宜提重物，不宜爬高、搬重物，以免造成关节损伤。
（3）重视自查
早期诊治预防关节病。骨质疏松的严重后果就是骨折，应定期进行骨密度检查。当出现反复膝盖疼痛、酸胀，下楼腿疼，或天气变化时关节不舒服等症状时，应引起重视，这些都是关节疾病初期的信号。
（4）注意体重避免肥胖
肥胖往往加重关节面的负担，使关节结构加速磨损、老化，引起变形性关节炎。肥胖还可通过其他代谢并发症间接影响关节。
作者：孙慧
责任编辑：李雅琴
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