TUhjnbcbe - 2024/8/19 16:56:00
随着医学各专业领域越来越细化，很多大的科室已经进入了亚专科时代。以骨科为例，常常分为脊柱外科、关节外科、创伤骨科、手外科、足踝外科、运动医学/关节镜外科、骨肿瘤外科、骨质疏松科等等。那么，虽说每一位骨科医生大多数骨科疾病都能看，但是要说术业有专攻，还得是什么科的病，看什么科。如果您挂错科了，轻则有可能让您重新排队；更严重一点，，可能就不是你想找到的那个非常专业对口的大夫。您想啊，一个脊柱外科的医生每天都在和腰椎颈椎打交道，你让他去看个膝关节半月板损伤，或者鉴别一个骨肉瘤，那可能他一年到头也看不了几个，这应该不是你想要的结果。那么分了这么多雅专科，别说您了，就是非骨科专业的医生，想要分辨清楚都不容易。经常有看错科课的情况发生，那么今天王医生就来给大家理一理，哪些骨病该看哪种骨科。首先，这些地方的骨头不是骨科看颅骨——脑外科/神经外科眼睛周围的骨头——眼科鼻梁骨、颧骨——耳鼻喉科上颌骨、下颌骨——口腔科胸骨、肋骨——胸外科其中肋骨要尤其注意，，每次门诊都会有不少病人拿着肋骨骨折的片子来找骨科医生看，其实肋骨是属于胸外科的医生看。小结一下：，整个头面部的骨骼、胸骨、肋骨，这几处不属于骨科医生看。脊柱外科顾名思义，脊柱外科肯定是处理脊柱相关的毛病，包括了颈椎，胸椎，腰椎和骶骨尾骨。像我们大家耳熟能详的腰椎间盘突出症啊，颈椎病啊，腰椎管狭窄啊，腰椎滑脱啊，腰椎骨折啊，腰椎结核啊，等等，只要是和脊柱相关的，都是他们看。除此之外，他们还看脊髓和坐骨神经的毛病，比如坐骨神经痛啊，脊髓损伤啊等待，因为脊髓和神经根也都是从脊柱发出的。再有就是脊柱的一些畸形，比如脊柱侧弯啊，脊柱好后凸啊，强直性脊柱炎的侥幸啊等等。总之，只要牵扯到颈椎、胸椎、腰椎，找他们就对了。关节外科严格意义上来讲，大医院的关节外科基本只做人工关节置换和关节周围矫形。但是大多地级市的关节外科是连同关节镜也一起做的。那么今天这里我们只讲严格意义上的关节外科。髋关节置换——比如股骨头坏死啊，股骨颈骨折换关节啊，先天性髋关节发育不良啊等等，甭管什么病因，只要发展到需要做人工关节置换了，都是找这个科看。膝关节置换——这块主要针对的是，膝关节骨性关节炎或者类风湿性关节炎等，发展到终末期的关节病，需要做膝关节置换了。其他诸如踝关节置换、肩关节置换、肘关节置换等，这些目前在国内开展的还不广泛，基本只有一些大型的区域性医疗中心才能熟练的开展。医院的关节外科还是以髋膝置换为主。除了关节置换以外，一些针对关节周围畸形的矫形手术，也是关节外科开展，比如先天性髋关节发育不良的矫形、骨性关节炎早中期的截骨矫形等。总之，膝肩髋肘踝这几个大关节的疾病，找他们就对了。创伤骨科这个科主要是处理各种骨折。当然除了脊柱骨折以外。前面已经说过了，肋骨骨折不要找他们哦~运动医学/关节镜外科这个科是一个新兴的学科，暂时隶属于骨科，以后随着全面健身的发展，可能独立成科。王医生的专业方向也是这个学科。这个科主要处理各种肌腱、韧带、软骨、半月板等的损伤，大多数是中青年人的运动伤，也有一些是由于意外事故造成。手术主要的操作工具是关节镜，一般都是微创治疗。并且呢，这个科对诊断和康复要求特别高，在国内还有很大的发展空间。如果您是因为运动导致的关节内结构的损伤，或者肌肉，肌腱，韧带的拉伤，断裂，那如果能找到运动医学科的医生，算是找对门路了。手外科、足踝外科顾名思义，手外科就是处理手上的一切问题，包括手部肌腱断裂，断指再植等，除此之外手外科还处理上肢神经损伤，血管损伤，皮瓣移植等。而足踝外科呢，以前是归属于手外科的，现在随着人们对足踝功能的要求越来越高，也随着医学对足踝部的解剖和功能理解的越来越透彻，足踝外科单独独立出来，处理脚丫子上的所有问题。你要问我那踝关节骨折，该找创伤骨科还是足踝外科呢？一般都可以。骨肿瘤外科这个科看名字也知道，是处理各种骨骼，肌肉软组织的，良恶性肿瘤的。比如骨肉瘤啊，尤文肉瘤啊，骨囊肿啊，骨巨细胞瘤啊，滑膜肉瘤啊等等。骨转移癌也是他们看。骨质疏松科，医院也叫代谢性骨病科或骨内科一医院医院，有一些医生专门针对骨质疏松、骨代谢等问题深入研究，能够更加细化的治疗骨质疏松这个影响上亿人的疾病。看完了这些，相信大家再去看骨病的时候，不会这么摸不到头脑了吧？