脊柱炎专科治疗医院

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TUhjnbcbe - 2024/6/9 18:18:00
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“如约而至,明天见!”12月4日晚上10点,车医院,医院(以下简称“省二医”)风湿免疫科主任李天旺特意下车,用医院大楼,发到朋友圈。从年10月起,李天旺几乎每个月都会抽出一整天的时间,回家乡湛江吴川出诊,往返50多次,坚持了5年,行程超4万公里。这样在朋友圈“打卡”,已经成为他的习惯,他是在告诉吴川的病友们:“我来了。”在他的帮扶下,今年,医院建成了粤西首个独立的县级风湿免疫科。而“候鸟”医生李天旺,又有了新的目的地……每个月的“约定”早上8点,医院风湿免疫科的预诊台前,挤满了老乡,许多人提前一个月就约好了李天旺的号。“候鸟”医生回乡,为他们带来解除病痛的希望。吴川人陈海(化名)的脚就是李天旺保住的。陈海30岁出头,痛风却有10年,看过医生,但一直没控制好。仗着年轻,他并没有当回事,痛起来就吃点消炎止痛药,痛风石蔓延全身。年10月,痛风石破“皮”而出,他双脚严重感染,皮肤溃烂,一根脚趾骨都烂断了。奄奄一息中,朋友用轮医院。病情太棘手,救护车将他送往了省二医,专家们多次会诊,都说只有截肢才能保命。“死就死了,我不想截肢。”陈海倔着说,他不敢想象没有双腿的生活。“他还这么年轻。”李天旺也于心不忍。他冒着巨大的风险,尝试为陈海保守治疗。当天,护士花了5个小时为陈海清洗伤口、引流。此后每天,换一次药都要几个小时。住院近3个月,在李天旺悉心治疗下,陈海慢慢能站起来了,双腿保住了。出院后,他还不能走路,要继续治疗,但不必再跑广州。每个月到家门口的医院,就可以找到李天旺复查开药。一年后,陈海已经“重生”,双足矫健,重回正常生活。陈海是幸运的。粤西沿海小城吴川,盛产海鲜,不少人患上痛风。类风湿关节炎、强直性脊柱炎、红斑狼疮等风湿免疫病也比较常见,诊断、治疗都非常棘手。但放眼全国,风湿免疫科的发展起步晚,基层尤其薄弱,医生奇缺,连很多地级市都没有独立的风湿科,医院了。许多患者在奔波中无奈放弃治疗,落下残疾甚至死亡。在出诊时,李天旺经常能听到熟悉的乡音,父老乡亲们慕名兜兜转转前来广州找到他看病。几百公里的距离,一年要跑多次,一来至少两三天,车费、住宿费都是沉重的负担。“在吴川能看病,他们可能就会去看;要跑广州,就有一部分人不来了。”一颗“火种”就此种下。年10月起,每个月他都会抽出整天周末时间回乡出诊。一般是周五下班后7点钟开车出发,抵达吴川往往已是凌晨1点多,偶尔也会坐高铁。早8点,医院。看完病人、查完房,已是下午7点多。待回到广州,往往要凌晨1点多——星期天工作也已安排得满满当当。行程紧,但李天旺从不限号,每次预约的病人都有近百个。别人劝他不要这么累,他说,“我一个月才回来一次,如果他们等了一个月都看不上我的号,就违背了我回来的初衷。”第一道“防线”自从李天旺回乡出诊,不仅吴川的风湿免疫病人逐渐“回流”,周边地区的患者也都纷纷赶来。但李天旺又“折腾”开了——他要医院建起风湿免疫专科。这些年来,他遇到过很多像陈海这样被耽误的患者。“如果这些人早期在基层就能规范治疗,病情就不会拖到这么严重。”不少风湿免疫疾病是疑难杂症,不少患者被误诊。他说,如果基层医生能成为“第一道防线”,识别、引流这些患者,也可以让他们少走弯路。很快,许多反对的声音传来,其中不乏业内权威专家:基层病人少,没必要设立风湿科;风湿病多为疑难杂症,基层没有条件诊断;基层风湿免疫医生去哪里找……李天旺认定的事,就会咬牙坚持。前期摸底调研发现,这些年来,医院的硬件得到了很大的改善,开设风湿免疫科的条件已经基本具备——在医院的支持下,风湿病基本药物种类很快配齐,CT、核磁等检查设备也已到位;第三方检验机构的服务已经延伸到了县级,检验问题迎刃而解。最难的是“人”。李天旺一边出诊,一边物色吴川的医生去省二医风湿免疫科进修学习。但直到年,才有了第一位来进修风湿科的医生谭小萍。每次李天旺来吴川,都是谭小萍的跟班学习机会。一整天的出诊后,李天旺还带着谭小萍一起查房、示教。平时遇到把握不准的问题,她也通过
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