健康扶贫政策考试试题
(来宾卷)
姓名:最可爱的帮扶联系人得分:10分满意
一、填空题
01
题
1.“”医保扶贫兜底保障中,“1”是指基本医保参保率,“9”是指住院报销比例,“8”是指29种特殊慢性病持慢性病卡门诊报销比例;其中享受“98”政策的是、两类贫困户,不在两年扶持期内脱贫户和、年退出户享受差异化参保补助和差异化兜底保障政策。(2分)
正确答案
%,90%,80%;未脱贫户,两年扶持期内脱贫户。
答案解析
?建档立卡贫困户中,符合参保条件的参保人应%参加当年基本医疗保险。未脱贫户和两年扶持期内脱贫户参保个人缴费部分财政补助%(即元/人),不在两年扶持期内脱贫户补助60%(即元/人),、年退出户补助30%(即75元/人)。
?象州县对未脱贫和两年扶持期内贫困人口按%补助、对退出户和不在两年继续扶持期内贫困人口按50%补助。
?未脱贫户和两年扶持期内脱贫户住院医疗费用实际报销比例达到90%及以上,29种特殊慢性病持慢性病卡门诊费用实际报销比例达80%及以上。
知识运用
作为帮扶联系人,应做好帮扶对象“”医保扶贫兜底保障政策的宣传工作。
02
题
2.贫困人口大病专项救治病种有种,门诊特殊慢性病病种有种。(2分)
正确答案
30;29。
答案解析
30种专项救治大病:对患有儿童白血病、儿童先天性心脏病、食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、终末期肾病、白内障、肺癌、肝癌、乳腺癌、宫颈癌、急性心肌梗死、尘肺、神经母细胞瘤、儿童淋巴瘤、骨肉瘤、血友病、地中海贫血、唇腭裂、尿道下裂、耐多药结核病、脑卒中、慢性阻塞性肺气肿、艾滋病机会感染、膀胱癌、卵巢癌、肾癌、重性精神疾病、风湿性心脏病30种大病病种的建档立卡贫困人口进行专项救治,医院和临床路径,医院要做到台账一人一册,确保实现“应治尽治”。
29种门诊特殊慢性病:冠心病、高血压病(高危组和非高危组)、糖尿病、甲亢、慢性肝炎治疗巩固期、慢性阻塞性肺疾病、银屑病、严重精神障碍、类风湿性关节炎、脑血管疾病后遗症期、系统性红斑狼疮、帕金森氏综合征、慢性充血性心衰、肝硬化、结核病活动期、再生障碍性贫血、肾病综合征、癫痫、脑瘫、重症肌无力、风湿性心脏病、肺心病、强直性脊柱炎、甲状腺功能减退症、重型和中间型地中海贫血、血友病、慢性肾功能不全/肾透析、各种恶性肿瘤、器官等移植后抗排斥免疫调节剂治疗。
知识运用
作为帮扶联系人,应当掌握帮扶对象是否患有30种大病,并了解救治情况,主要作为贫困人口“健康状况”判断依据,贫困人口患30种大病,后期仍需住院治疗的其健康状况为“大病”。
慢性病卡是享受门诊报销的凭据,也是贫困慢病患者基本医疗保障的重要体现,29种门诊特殊慢性病患者需办理慢性病卡,帮扶对象疑似29种慢性病患者的,帮扶人应及时与村委联系,引导和帮助其办理慢性病卡,帮扶对象有慢性病但不符合办卡条件的,应做好告知工作。
二、多项选择题
03
题
3.来自忻城县果遂乡的医院住院可以享受“先诊疗、后付费”服务?(2分)
A.果遂乡卫生院
B.医院
C.医院
D.医院
E.医院
正确答案
A、B。
答案解析
“先诊疗、后付费”服务是指贫困人口在县域内定点医疗机构住院时,不需要交纳住院押金,主要目的是减轻贫困患者住院垫资负担。跨县、跨市或在县级以上医疗机构就诊不能享受“先诊疗、后付费”服务。
知识运用
作为帮扶联系人,当帮扶对象有住院就医需求时,应做好政策宣传工作。
04
题
4.韦大爷是年脱贫户,医院住院,诊断为肺结核,请问他将享受哪些健康扶贫政策?(2分)
A.“先诊疗、后付费”服务
B.“”医保扶贫兜底保障政策
C.差异化兜底保障政策
D.办理门诊特殊慢性病卡
E.每季度1次的家庭医生签约随访服务
正确答案
A、C、D、E
答案解析
?所有类型的贫困人口在县域内定点医疗机构均能免押金住院;不在两年扶持期内的脱贫户享受差异化兜底保障政策,即按规定享受基本医保、大病保险、基本医保二次报销和医疗救助,可不再享受财政兜底政策;肺结核是29种门诊特殊慢性病之一,贫困人口办理慢性病卡后,因该病门诊产生的费用可以享受相应报销政策;符合条件的贫困人口应享受家庭医生签约服务,肺结核等4类重点慢性病每季度随访1次。
?贫困患者医院治疗、检查,经医院认定患有特殊慢性病的,在医院直接办理慢性病卡;在参保地县外就医的,患者需持县医院出具的确诊材料回到参保地医保中心审核后办理慢性病卡。
知识运用
作为帮扶人,应