TUhjnbcbe - 2024/6/4 18:29:00
他,强直性脊柱炎、髋膝关节下颌关节强直挛缩，只是想“挺直腰杆做人”但患者情况如此复杂，手术风险之高、困难之大不言而喻。紧要关头，方显大医精诚。医院孙建民主任医师团队经全面评估，严密准备，多方调度，终于为患者设计并成功进行了脊柱后凸畸形截骨矫形植骨融合内固定手术，让这位命途多舛的年轻患者终于有机会“直”面人生！近日，医院脊柱外一科联合多学科为重度强直性脊柱炎脊柱畸形患者进行截骨手术。来自临沂的小吴患有强直性脊柱炎多年，疾病压弯了他的脊梁，不仅让小吴饱受疼痛的折磨，严重的脊柱后凸也限制了小吴的心肺功能及日常饮食。生活的种种不便，以及身边人好奇的注视或指点，一度让小吴丧失了对生活的信心。他慕名找到医院骨科副主任、东院脊柱外一科主任、主任医师孙建民。孙建民认真评估小吴的病情，发现他不仅仅是强直性脊柱炎引起的单纯脊柱后凸畸形，同时还合并有髋膝关节，肩关节甚至下颌关节多处的僵直挛缩，不仅仅给脊柱外科手术增加难度，同时给麻醉科及口腔科带来了难题，极大的增加了手术难度和风险。术前照片孙建民团队经过全面评估，严密准备，多方调度，为小吴设计了适宜的手术方案，成功进行了脊柱后凸畸形截骨矫形植骨融合内固定手术。既能让患者挺直腰杆，改善心肺功能和生活质量，又不至于矫正过往，影响患者走路等日常生活。截骨方案小吴因下颌关节强直挛缩，张口角度小，无法行常规喉镜气管插管，且患者无法平躺，颈椎活动度差。麻醉科王公明主任及李旺等麻醉医师讨论后确定为患者进行超高难度的经鼻支气管镜气管插管。麻醉科医师进行麻醉术后小吴康复良好，小吴及家属对孙建民及其团队高超的医术非常认可。孙建民介绍说：“严重的强直性脊柱炎会严重影响患者的生活质量，相关的畸形更是影响患者的心理健康，让患者挺直腰杆是患者与医生共同的追求。脊柱截骨手术难度远超大家想象，需要对脊柱手术有着极高的理解，有过硬的手术技术。同时，患者因合并有髋膝关节强直，日后患者若想谋求更高的生活质量，还要进行髋关节的置换手术。感谢麻醉科和口腔科同道的大力配合，他们为如此复杂的高难度气道进行插管操作及气道管理，使术中麻醉得到平稳控制。我们期待能给患者一个追求美好未来的机会，也为此而积极努力。”供稿：脊柱外一科张稳茹楠编辑：卢骁医院官方订阅号sdslyywgw