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TUhjnbcbe - 2023/12/28 14:05:00
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痛有9种,痛因各有不同,找准病因才能更好止痛!今天就简单分析下中医里,如何分辨这9种疼痛,和如何治理这九种痛!

生活中有我们常见的“胀痛”,突然出现的“刺痛”,受凉或者憋胀引起的“冷痛”和“热痛”,还有过度劳累后身体的“沉痛”“酸痛”,感觉不明显但持续存在的“隐隐作痛”,和关节病常见的痛无定处的“游走性疼痛”和痛有定出的“定痛”。

今天咱们浅析一下,痛处发生的原因和处理,帮助大家更好控制疾病产生的痛苦。

当然这个“9”不能包括所有病情和病症出现的不适,在传统文化中,九——为数之极,我就将这疼痛分类暂且划为9种吧。

先说说第一类:胀痛

常见胀痛位置:胸、肋、腹脘

病因:一般多属于气滞,如肝气郁滞、胃气滞

生活常见情况:比如与人吵架或受气后出现的肝气郁滞,会有肋下疼痛;比如因为食多饱胀,出现的胃气不畅出现的满、胀、疼痛。

还有就是肝火导致的头疼、眼疼,像有中年人常说“气的头疼”,可不要以为是句玩笑话,他可能真的是因为生气导致的肝火上炎,气血壅滞了。

辨证后治宜:行气止痛、疏肝理气、和胃健脾

第二类:刺痛

常见刺痛位置:可发生在身体任何血瘀位置

病因:上面讲到的了,血瘀是刺痛发病的首要因素

生活常见情况:疼痛部位似有针刺、电击样感觉,痛感加剧时似有刀割感、虫行感觉;比如最近我提到的腰椎间盘突出,有患者就反映双下肢有刺痛感或是坐久之后,臀部有针刺样痛感。

大多数刺痛都可以从血瘀入手,疼痛部位不同,再具体辨证后分别用药即可。

辨证后治宜:活血化瘀、通络止痛

第三类:冷痛

常见位置:肩颈、腰脊、四肢、大小关节都可出现

病因:多见于阳气亏虚、肾虚、寒湿凝滞

记住一句话:寒则凝滞,适应于多方面的疾病,如强直性脊柱炎患者觉得脊柱冷痛、腰腿疾病患者常出现的腰冷痛、腿冷痛,还有类风湿患者四肢冷痛,肩周炎、颈椎病患者出现的颈部、项部疼痛等都是常见的因寒而痛表现。

冷痛还有个标志性特点:喜暖,得暖可明显缓解,比如有腰冷痛患者用热水袋一敷就减轻。

辨证治宜:温阳散寒、滋阴补肾

第四类:沉痛

常见位置:头、手、腿

病因:湿邪困阻、湿气困脾、阳气不运

生活中这类人很容易分辨,少气懒言,行动迟缓或一看舌苔舌体胖大、带齿痕、白厚腻的人群,常会觉得头又沉又痛,身上也沉重如有千斤,就是不想动,但是疼的没脾气。

这就是湿邪困阻,导致气血不通达,严重时可能头痛身痛的不敢抬,不敢动,比较典型。

辨证后治宜:健脾祛湿、宣表化湿、芳香行气

临床中,应用“因痛循证”效果如何?

讲讲临床中见到的经典例子:患者男,32岁,腰椎间盘突出压迫左下肢,症见坐久臀部疼痛,左下肢有过电样感,劳累后加重,同时有早泄情况,畏寒怕冷,遇天气变化症状加重等情况。

根据上方咱们讲到的“刺痛”要点,有瘀,下肢麻木,下次疼痛,坐久臀部疼痛都是有瘀血阻滞的情况,同时怕冷、早泄是阳虚,肾阳虚的表现,所以辨证论治宜:温阳散寒、活血化瘀、宣痹止痛。

所以用到了鸡血藤、牛膝、蜈蚣等类药材,具体可见下图。

鸡血藤本就是一味经典的活血化瘀药材,本身就带着“血”字,有活血、补血之用;牛膝有逐瘀通经、补肝肾、引血下行的作用;蜈蚣更不用说,本就有通络止痛、消肿活血、化瘀之效。

首次患者用药6天,坐久疼痛、左下肢麻木、刺痛样感觉好转大半,若不久坐,几乎和常人无异,再跟着辨证调方,用药2月半临床治愈,随访至今不见复发。

说到最后

一个小例子就很简单的说明了,找对方法,找到病因,就能很好的解决疾病。为什么现在有那么多人花多少钱,跑多少路都没看好病,不如回头想想,看看是不是出发点有了偏移。

好了,因篇幅有限,今天就先分享这4类常见的疼痛类型和解法,可能有表达遗漏,欢迎大家在评论区补充。

若有类似情况不得解,也可以留言或直接找到我,看到后均会逐一给出具体解决方案!#中医#

我是中医王振亮,从事中医临床、教学已40年,希望我的分享都帮助到你!

祝君健康!

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