今年10月12日,是第26个世界关节炎日,今年的宣传主题是“不要拖延,马上处理”。关节炎是最常见的慢性关节疾病之一。在我国,关节炎的总发病率约为8.1%,也就是说在中国,平均每12个人中就有一个有关节炎,而且人数还在不断增加。医院肾病风湿免疫科专家为您科普部分关节炎的特征。
什么是骨关节炎?
骨关节炎也称退行性关节病、骨质增生、骨关节病,是以关节软骨变性、破坏及骨质过度增生为特征的慢性关节病。主要表现为关节疼痛、僵硬、肥大及活动受限。一般认为与衰老、创伤、炎症、肥胖、代谢障碍和遗传等因素有关,好发于50岁以上中老年人。
什么是类风湿关节炎?
类风湿关节炎是一种以侵蚀性、对称性、多关节炎为主要表现的慢性、全身性自身免疫性疾病,确切病因不明。基本病理改变为滑膜炎,表现双手近端的指间关节、掌指关节、腕、膝、足等关节的肿、痛,易反复发作,可引起关节软骨和骨破坏,延误治疗最终可导致关节畸形和功能丧失。
哪些人群需要警惕痛风性关节炎?
有痛风遗传的人群;
高尿酸血症人群;
超重或肥胖人群;
高血压患者、血脂代谢紊乱的患者、糖尿病患者;
经常饮酒的人群;
长期服用影响尿酸排泄的药物,如利尿剂、阿司匹林、抗结核药物吡嗪酰胺和乙胺丁醇等。
强直性脊柱炎有哪些发病特点?
发病缓慢而隐匿,首发症状常为下腰背部疼痛伴晨僵,其特点是夜间休息或久坐时加重,活动后可减轻。约半数患者以下肢大关节(如髋、膝、踝关节炎)为首发症状,常呈非对称性、反复发作与缓解。早期可有低热、疲劳、体重下降等症状。
关节炎如何治疗?
根据患者的病情体征,主要分为三大类,分别是非药物治疗、药物治疗以及手术治疗。
如果保守治疗效果不理想,已经严重影响到日常生活的质量,可以考虑手术治疗。
类风湿性关节炎与骨性关节炎外科治疗的指征和方法:类风湿性关节炎的外科治疗可以延缓疾病的发展,矫正畸形,恢复关节功能。
主要方法包括:
滑膜切除术,可以减轻病人的痛苦,延缓关节面的破坏。
关节融合术适用于关节严重损伤和有体力活动的年轻患者。为了保持关节的稳定性,可以进行关节融合术。
关节成形术是肘关节强直最常用的方法,它可以去除病变的骨组织,恢复肘关节的活动。
人工关节置换。
膝关节骨性关节炎的外科治疗:关节镜手术、关节清理术、软骨成形术、截骨术、膝关节单颗置换术、膝关节全膝表面置换术。