脊柱炎专科治疗医院

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TUhjnbcbe - 2023/10/6 19:21:00
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银屑病俗称“牛皮癣”,数据显示,全球有超过1.25亿银屑病患者,我国银屑病患病率为0.47%,据此估计,我国银屑病患者约万。

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银屑病不仅是皮肤病那么简单

过去,银屑病被认为只是一种皮肤病,然而随着现代医学的发展,医学界已经认识到,银屑病是一种遗传与环境共同作用诱发的免疫介导的慢性、炎症性、系统性疾病。如果治疗不及时,还会引起一系列共病。如:糖尿病、心血管疾病、肥胖、关节炎等。

小菌衣发现,虽然银屑病一年四季都有发生,但春秋换季时容易新发,已经患病的患者大多数在冬季天气干燥、寒冷的时候加重;在夏季减轻,甚至有部分可以完全好转,这可能与夏季温暖湿润、日光充足有关。银屑病主要有四个类型。

1、寻常型

寻常型银屑病占90%以上,通常表现为大小不一的红斑或丘疹,最初为针状至绿豆状病变,边界清晰,干燥,后发展成表面覆有多层疏松的银白色鳞屑,刮出鳞屑后,出现薄膜现象和点状出血。

2、关节病型

关节病型银屑病的症状除银屑病皮疹以外,还有关节炎,主要表现为关节疼痛、肿胀,大、小关节均可受累,临床上表现为既有“类风湿关节炎”又有“强直性脊柱炎”。

3、脓疱型

脓疱型银屑病表现为局限性或泛发性无菌性脓疱,可伴或不伴寻常型银屑病皮损。它起的不是红色疹子,而是一个个脓疱,可以起到手上乃至全身。

4、红皮病型

这类患者通常全身皮肤发红。可从普通型银屑病或脓疱型银屑病发展而来,皮损累及整个体表面积的90%以上。

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近八成患者遭遇歧视

红斑、脱屑等外在表现,不仅容易增加银屑病患者心理负担,在就业时也会受到不同程度的歧视和影响。一项数据显示,银屑病给我国患者带来了沉重的经济负担、心理负担和社会负担,严重影响了患者的生活质量:89%的患者表示有精神压力,78%的患者曾遭受过歧视的经历,34%的患者因患银屑病有自杀念头,5%的患者过去一年曾实施过自杀行为。还有一部分银屑病患者为了让皮肤“看起来正常”,费尽心思,偏方、各种治疗方式都在身上尝个遍,治到最后可能不仅病不见好,反复发作还让患者身心疲惫,甚至放弃治疗。

因此银屑病患者最常提出的诉求主要有五点:

一是“快”,快速清除皮损;

二是“全”,希望将皮损全部清掉;

三是“治愈”,希望不再复发;

四是“安全”,保证用药安全性;

五是“便捷”,保证患者治疗依从性。

但是传统治疗手段起效慢、皮损清除率低且不良反应发生率高、易复发,因此许多银屑病患者治疗经历曲折,甚至对治疗丧失信心。

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银屑病治疗的重要里程碑-----生物制剂

目前,银屑病治疗已进入了生物制剂时代。针对TNFɑ、IL-23、IL-17以及JAK/STAT等信号通路的药物主要用于中重度斑块型银屑病和关节型银屑病。生物制剂具有副作用小、起效快、效果好的优点,可达到90%以上甚至%的皮损清除率,这使得银屑病治愈成为可能。然而生物制剂价格昂贵,需要长时间维持治疗,所以不是银屑病患者的首选疗法,但对于一些病情严重,常规治疗效果不佳或药物无法耐受的患者,生物制剂无疑是个较好的选择。

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免费用药机会

CDE登记号:CTR

适应症:成人中重度斑块状银屑病、活动性银屑病关节炎

项目介绍:一项比较BAT与喜达诺

在中度至重度斑块状银屑病患者中的疗效和安全性的III期多中心、随机、双盲、平行对照研究

适应症:成年中重度斑块状银屑病

项目用药:BAT注射液

年龄要求:18~75岁

招募人数:45人

申办方:百奥泰

简要入排标准

1.年龄≥18岁的男性或女性,在筛选前被诊断患有斑块状银屑病至少24周。

2.在筛选和基线时,根据以下定义患有中度至重度斑块状银屑病:

a.PASI≥12,

b.sPGA≥3,

c.受慢性斑块状银屑病影响的BSA≥10%

3.对环孢素、甲氨蝶呤(MTX)或PUVA(补骨脂素和紫外线A)等其他系统性治疗不应答、或有禁忌或无法耐受。

4.有生育能力的女性患者和其伴侣有生育能力的男性患者,必须愿意在整个研究过程中采用高度有效的避孕方法,并持续至研究药物末次给药后至少15周。有生育能力的女性患者应在筛选和基线访视时进行妊娠试验且结果必须为阴性。

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银屑病护理不能停

预防银屑病复发,首要任务是保护好皮肤屏障,要做到适度清洁洗浴,保湿,滋润。小菌衣推荐一款养护产品——皮肤屏障多效修护乳,三重保湿:高原特有青刺果提取物,协同神经酰胺-3、神经酰胺6-II、神经酰胺-1、胆甾醇、植物鞘氨醇,组成三重立体保湿网络,由内到外,调节水脂膜平衡,补水更锁水。ClamYang和马齿苋提取精华,修护皮肤屏障,减轻肌肤受到的刺激,符合银屑病治疗原则。皮肤屏障多效修护乳的特点∶缓和、外治、简单、安全、滋润、养护、治未病,预防和延缓复发。

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本文作者:

袁公主治医师

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