随着年龄增加,老年人群免疫力下降,与青壮年人群相比其自身基础疾病更多,也更容易感染中招。研究显示,感染新冠后导致重症和死亡的两个重要因素一是年龄,二是基础性疾病,这两个因素恰恰都体现在老年人群身上,这使得老年人群感染后将面临更高的疾病风险。
即便不常出门,家中其他成员也可能将新冠病*感染风险带回家,导致家中的老年人感染和发病,对没有接种疫苗的老人来说,情况则更为严重。
经过一段时间的科普,现在许多老年人想接种新冠疫苗的心情很迫切,但碍于自身有基础疾病、对新冠疫苗的接种禁忌认识不够准确,所以始终对于接种新冠疫苗存有一定顾虑。综合《新冠病*疫苗接种技术指南(第一版)》及新冠疫苗说明书的内容,现对新冠疫苗接种的禁忌及相关问题进行了进一步梳理和明确,一起来看看吧!
建议接种新冠疫苗人群
?对尘螨、食物(鸡蛋、花生、海鲜、芒果)、花粉、酒精、青霉素、头孢或者其他药物过敏,未处于过敏发作期建议接种。
?患有心脏病、冠心病等疾病,病情稳定期不是急性发作期,建议接种。;心脏装有支架、搭桥、起搏器,病情稳定期也建议接种。
?高血压药物控制良好,血压一段时间内较为稳定,建议接种。高血压药物控制稳定,血压低于/mmHg,建议接种。
?糖尿病药物控制稳定,空腹血糖≤13.9mmol/L,无急性并发症(酮症酸中*、高渗状态、乳酸酸中*),可以接种。糖化血红蛋白在7mmol/L以下建议接种。用于治疗糖尿病的各种药物(包括注射胰岛素),均不作为疫苗接种的禁忌。
?甲减患者服用稳定剂量左甲状腺素(优甲乐),甲功正常,建议接种。
?慢性湿疹没有明显发作,建议接种。
?慢性荨麻疹当前症状不明显,建议接种。
?慢性鼻炎症状不明显,建议接种。
?慢性肝炎不用吃药治疗,肝功正常,建议接种。
?肺结核不是活动期,建议接种。
?胃溃疡、肝硬化,病情稳定期可以接种。
?银屑病非脓疱型等急性类型,建议接种。
?慢阻肺非急性发作期,无明显咳喘,建议接种。
?强直性脊柱炎无急性疼痛表现,建议接种。
?腰椎间盘突出、髋关节置换术、骨折等术后恢复期,只要病情稳定建议接种。
?抑郁症药物控制良好,生活工作如常,建议接种。
?过敏性鼻炎和过敏性哮喘,建议接种。
?高尿酸,病情稳定期建议接种。
?吃保健品或服用保健类中药,建议接种。
?免疫系统疾病(系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、干燥综合征等)总体原则是谨慎接种,一般来说,在病情稳定时建议接种灭活新冠疫苗和重组亚单位新冠疫苗。
?肾病综合征;肾移植后吃免疫抑制药物;艾滋病患者、HIV感染者,建议接种灭活疫苗和重组亚单位疫苗。
?既往新冠肺炎病*感染者(患者或无症状感染者),在充分告知基础上,可在6个月后接种1剂新冠疫苗。
暂缓接种新冠疫苗人群
(疾病或症状缓解后接种)
?任何原因(感冒、伤口感染、局部炎症)引起的发热(腋下体温≥37.3C)暂缓接种,待症状缓解、健康状况良好后,建议接种。
?痛风发作、重感冒、心梗、脑梗等急性疾病,暂缓接种。
?慢性疾病的急性发作期,或未控制的严重慢性病患者,暂缓接种。健康状况稳定,药物控制良好的慢性病人群不作为新冠疫苗接种禁忌人群,建议接种。
?恶性肿瘤患者手术前后,正在进行化疗、放疗期间,暂缓接种。结束放疗、化疗等相关治疗后半年,经临床医生评估免疫系统恢复正常、健康状况相对稳定的情况下建议接种。
?患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者(如横贯性脊髓炎、格林巴利综合症、脱髓鞘疾病等)暂缓接种。
不能接种新冠疫苗人群
?对疫苗成分及辅料过敏者不能接种,灭活新冠疫苗辅料主要包括:磷酸氢二钠、氯化钠、磷酸二氢钠、氢氧化铝。
?既往接种新冠疫苗或同类疫苗出现严重过敏反应者(如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等)不能接种。
老年人接种新冠疫苗程序
老年人疫苗接种程序与18岁以上成人接种程序相同,具体为:
1.新冠病*灭活疫苗(Vero细胞)接种2剂;2剂之间的接种间隔建议≥3周,第2剂在8周内尽早完成。
2.重组新冠病*疫苗(5型腺病*载体)接种1剂。
↑上述两种疫苗在完成接种最后1剂满6个月,还应尽早接种1剂加强免疫,也可以序贯加强免疫,程序如下图。
3.重组新冠病*疫苗(CHO细胞)接种3剂;相邻2剂之间的接种间隔建议≥4周。第2剂尽量在接种第1剂次后8周内完成,第3剂尽量在接种第1剂次后6个月内完成。
具体的疫苗选择和接种程序,可以咨询当地的疫苗接种门诊。
老年人接种新冠疫苗注意事项
01
接种前
1.了解新冠病*疫苗接种相关知识,了解接种点的接种流程。提前确定是否需要预约;
2.按接种点的要求,带好相关的身份证件,携带手机以便于出示健康码;
3.接种前好好休息,使身体保持在一个较好的生理状态,最好不要空腹接种;
4.接种当天穿宽松、容易穿脱、保暖的衣服,方便接种同时避免着凉;
5.如果是加强免疫前,可以提前通过北京健康宝查询已接种新冠疫苗的类型。
02
接种时
1.接种期间全程佩戴口罩,按接种点标识有序排队,保持一米以上社交距离;
2.接种前要向医生主动提供健康状况、近期接种其他疫苗的情况、近期服用药物信息,认真阅读、如实填写知情同意书并签字;
3.止血棉签丢入医疗垃圾桶或*色医疗废物垃圾袋中;
4.及时穿好脱下的衣服、注意保暖,避免着凉感冒。
03
接种后
1.在接种现场留观30分钟,无不适症状方可离开。当天要保持接种局部卫生,避免注射部位沾水,防止感染;
2.如接种部位局部疼痛、红晕、硬结,全身乏力、发热、头痛等,通常不需要处理,可自行恢复。如果出现持续发热、高烧或者其他身体明显不适症状,应及时就医,并向接种点报告;
3.接种疫苗后避免剧烈运动,保持平稳生活状态。
注意啦!“避坑”小贴示
注射人免疫球蛋白者应遵照所接种新冠疫苗说明书中相关要求接种,以免影响免疫效果。
新冠疫苗不推荐与其他疫苗同时接种。其他疫苗与新冠疫苗的接种间隔应大于14天。
任何情况下,当因动物致伤、外伤等原因需接种狂犬病疫苗、破伤风疫苗、狂犬病免疫球蛋白、破伤风免疫球蛋白时,不考虑间隔,优先接种上述疫苗和免疫球蛋白。
如果先接种了狂犬疫苗、破伤风疫苗、狂犬病免疫球蛋白、破伤风免疫球蛋白等,需先完成上述疫苗最后一针接种,间隔14天后建议接种新冠疫苗。
在疫苗接种前无需开展新冠病*核酸及抗体检测。接种新冠疫苗后也不建议常规检测抗体作为免疫成功与否的依据。
灭活疫苗基础免疫需要接种两剂次,未按程序完成接种者,建议尽早补种,无需重新开始免疫程序尽快补种即可。并在完成第二剂次接种满6个月后尽快进行加强免疫接种。
灭活疫苗在14-21天完成2剂接种的,无需补种。
现阶段我市已启动两种新冠加强免疫接种方式——同源加强、序贯加强,符合接种条件的市民请选择适合的疫苗尽早完成接种。
不论哪种加强方式,都只需要加强1针。不可同时接受序贯加强免疫接种和同源加强免疫接种,已完成同源加强的市民,不能再进行序贯加强。
※若出现其他健康状况或症状不易自行判断,请具体咨询临床医生或接种现场医生。
(来源:基本公共卫生服务项目宣传平台)