为加快推进老年人，
特别是高龄老人的新冠病*疫苗接种率，
及时为公众和接种人员提供新冠病*疫苗
接种禁忌和注意事项的科学识别与应对，
黑龙江省卫健委制定
《新冠病*疫苗接种禁忌和注意事项指引（第四版）》。
更新了33种可以接种的情况，
8种暂缓接种的情况，
9种不可以接种的情况，
以及14种其他情况，
对接种新冠病*疫苗公众常见的问题
给出了更为详细明确的指导建议。
一、下列情况可以接种
1.对尘螨、食物(鸡蛋、花生、海鲜、芒果)、花粉、酒精、青霉素、头孢或者其他药物过敏者。没有明确过敏原，偶见过敏现象但不处于急性发作期者。
2.患有心脏病(心律失常，先天性心血管病、心肌炎、主动脉夹层等)、冠心病、冠状动脉粥样硬化等疾病，非急性发作期者。
3.健康状况稳定，药物控制良好的慢性病人群。
4.药物控制稳定的高血压病患者，血压偏高但无明显严重临床症状者。
5.无急性并发症(酮症酸中*、高渗状态、乳酸酸中*)的糖尿病患者。
6.服用稳定剂量左甲状腺素(优甲乐)，甲功T3、T4与TSH正常。
7.稳定期慢性湿疹患者。
8.病情稳定、无需药物维持治疗的慢性荨麻疹患者。
9.慢性鼻炎、慢性咽炎症状不明显的患者。
10.慢性肝炎非治疗阶段，慢性肝炎、肝炎后肝硬化。口服药治疗阶段，肝功正常、病情稳定患者。
11.非活动期肺结核患者。
12.脓疱型以外的银屑病患者。
13.稳定期白癜风患者。
14.慢性阻塞性肺疾病非急性发作期，无明显咳喘患者。
15.强直性脊柱炎无急性疼痛表现，且炎症指标无明显异常者。
16.抑郁症药物控制良好，生活工作如常者。
17.病情稳定的精神疾病患者。
18正在使用各种降糖药物包括注射胰岛素者。
19.病情稳定、无需药物控制病情的免疫系统疾病(如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征等)患者，在病情稳定时可以接种新冠灭活疫苗和重组亚单位疫苗。
20.恶性肿瘤术后恢复良好，不再进行靶向治疗或放化疗者;肾病综合征患者;肾移植后服用免疫抑制药物患者;艾滋病患者、HIV感染者，建议接种灭活疫苗或重组亚单位疫苗。
21.阴道炎，尿道炎等泌尿系统感染，无发热，处于非治疗阶段患者。
22单纯腹泻每日不超过三次，无发热者。
23.曾经做过支架、搭桥及安装起搏器手术，术后恢复正常者。
24.器官移植术后，恢复良好，体征平稳者。
25.脑卒中治愈者，或有后遗症(且病情稳定、血压控制平稳)者。
26.阑尾炎术后、人工流产术后，身体恢复良好，无其他不适者。
27.骨折等外伤，未发生感染和发热者。
28.月经期、备孕期、哺乳期，可以接种。哺乳期女性接种新冠病*疫苗后，建议继续母乳喂养。
29.男性不存在因备孕不能接种新冠病*疫苗的问题。
30.侏儒症。
31.轻、中度缺铁性贫血，不伴有其他症状者。
32吃保健品或服用保健类中药者。
33.阿尔兹海默症、帕金森病患者健康状况稳定，药物控制良好者。
二、下列情况暂缓接种
1.任何原因(感冒、伤口感染、局部炎症)引起的发热(腋下体温≥37.3℃)。
2.痛风发作、重感冒、心梗、脑梗等疾病急性发作期。
3.恶性肿瘤患者手术前后，正在进行化疗、放疗期间。
4.具有头痛，头晕，恶心，呕吐，胸闷，胃部不适等症状者。
5.荨麻疹发作期，有皮肤瘙痒症状者。
6.诺如病*或其它病*引起的急性腹泻者。
7.重度缺铁性贫血和(或)伴有肝脾肿大、心功能异常、或合并感染等症状者。
8已知或怀疑患有严重呼吸系统疾病者。
三、下列情况不能接种新冠疫苗
1.患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者如横贯性脊髓炎、格林巴利综合症、脱髓鞘疾病等。
2.既往接种疫苗出现严重过敏反应者如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等。
3.接种新冠病*疫苗后出现任何神经系统反应者。
4.对疫苗成分及辅料和制备工艺中使用的物质过敏者。灭活新冠病*疫苗辅料主要包括:磷酸氢二钠、氯化钠、磷酸二氢钠、氢氧化铝。
5.正在发热者，或患急性疾病，或慢性疾病的急性发作期，或未控制的严重慢性病患者。
6.妊娠期妇女。
7.患血小板减少症或出血性疾病患者。
8.淋巴瘤和白血病患者。
9.自身免疫系统疾病病情未控制，激素用量大于每天20mg，或者正在应用大剂量免疫制剂的患者。
四、其他情况
1.如果在接种后怀孕或在未知怀孕的情况下接种了新冠病*疫苗，不推荐仅因接种过新冠病*疫苗而采取特别医学措施(如终止妊娠)，建议做好孕期检查和随访。
2.对于有备孕计划的女性，不必仅因接种新冠病*疫苗而延迟怀孕计划。
3.新冠病*疫苗不推荐与其他疫苗同时接种。其他疫苗与新冠病*疫苗的接种间隔应大于14天。
4任何情况下，当因动物致伤、外伤等原因需接种狂犬病疫苗、破伤风疫苗、狂犬病免疫球蛋白、破伤风免疫球蛋白时，不考虑接种时间间隔，优先接种上述疫苗和免疫球蛋白。
5.如果先接种了狂犬病疫苗、破伤风疫苗、狂犬病免疫球蛋白、破伤风免疫球蛋白等，需先完成上述疫苗最后一剂次接种，再间隔14天，方可接种新冠病*疫苗。
6.注射人免疫球蛋白者应至少间隔1个月以上，再接种新冠病*疫苗，以免影响疫苗免疫效果。
7.既往新冠肺炎病*感染者(患者或无症状感染者)
在充分告知基础上，可在痊愈6个月后接种新冠病*疫苗。
8.在疫苗接种前无需开展新冠病*核酸及抗体检测。
9.接种后不建议进行常规抗体检测，且抗体检测结果不能作为免疫成功与否的依据。
10.现阶段，新冠病*疫苗基础免疫建议使用同一生产企业的疫苗产品完成接种，如遇当地疫苗无法继续供应或者异地接种等特殊情况，无法用同一生产企业的疫苗产品完成接种时，可采用相同种类的其他生产企业的疫苗产品完成接种。新冠灭活疫苗的加强免疫可选择同源疫苗进行，也可以选择重组蛋白新冠病*疫苗或腺病*载体新冠病*疫苗进行序贯加强免疫。
11.新冠灭活疫苗基础免疫需要接种2剂次，未按免疫程序完成者，建议尽早补种。免疫程序无需重新开始，补种完成相应剂次即可。现阶段对于符合条件的18岁以上目标人群进行1剂次同源或序贯加强免疫接种，不可同时接受同源加强免疫和序贯加强免疫接种。
12.新冠灭活疫苗在14-21天完成2剂接种的，无需补种。
13.没有上臂人员，可以在大腿前外侧中部，肌内注射。
14.其他情况请咨询接种点医生或拨打咨询电话。
来源/基本公共卫生服务项目宣传平台
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