脊柱关节病是一组常见的慢性炎症性关节疾病，可分为中轴型或外周型，包含强直性脊柱炎、银屑病关节炎、反应性关节炎、炎症性肠病型关节炎等多种类型，好发于青壮年，重者可致残，严重影响生活质量，是我国青壮年致残的重要原因。该病起病隐匿，早期不易识别，误诊率高，目前其整体疾病预后不佳，是影响国家健康劳动力比率的重要原因之一。因为脊柱关节病是一大类，并不单指某一具体的疾病。那么它到底包含哪些病呢，本文给大家主要介绍两种常见的脊柱关节病。
首先我们说说强直性脊柱炎，这是一种以累及骶髂关节为主的病症，也是缓慢发病的渐进性炎症性疾病，发病隐匿且持续时间长，多数患者伴有髋关节、骶髂关节、脊柱受累，会导致骨关节活动障碍，最终发展成为纤维性僵硬或骨关节性强硬。
患者常感关节疼痛、主要是下腰痛，也可见于髋部、胸背部及足跟部。因患者早期主要是关节痛，临床表现不明显，为此该病早期很容易误诊。到后期患者出现活动受限，严重者甚至卧床动弹不得，给患者生活带来极大的不便和痛苦。
强直性脊柱炎好发于20-35岁的男性中青年患者，发病率为0.3%-0.4%，疾病早期病变局限于脊柱，但随着病情发展可引起肠炎、肾病、虹膜炎等关节外病变。该病的病因目前还不完全明确，但普遍认为与遗传、免疫、细胞信号传导及自然环境等因素有关，学界目前认为与基因人类白细胞抗原-B27（HLA-B27）密切相关。
治疗方面，现代医学以减轻骨关节症状、预防和降低骨关节损坏、保障骨关节功能、延缓病情进展为主要目的，重视先期诊治、多种药物使用和个体的差异性诊疗，为此患者多用非甾体类抗炎药以缓解症状。传统疗法多用塞来昔布以及柳氮磺吡啶等药，但是长期使用可引起血象及肝功改变，并引发消化道症状。除此之外，生物制剂，小分子靶向药物等也常用于强直性脊柱炎的治疗。还有一些新型的药也在临床投入使用，如艾拉莫德，在临床实践中被证实既可起到抗炎镇痛的效果，也有一定的免疫抑制的作用，具有较好的疗效。
第二我们说银屑病关节炎。银屑病关节炎是一种以皮肤银屑病和关节炎症为特征的自身免疫性疾病，可引起关节及其周围软组织的疼痛、肿胀、僵硬和运动功能障碍，并且可累及关节、肌腱、皮肤及韧带等组织，当然其本质还是银屑病带来的关节损害，炎症性关节病变（关节炎、脊柱炎和附着点炎）是银屑病关节炎的根本特征，
研究表明有20%的银屑病关节炎患者病情较重，会并发关节结构破坏，在银屑病关节炎起病5年后高达68%的患者在放射学上可见骨侵蚀性病变。银屑病关节炎可导致工作能力下降、生活质量下降、社会心理压力增加。当前对于该病的治疗，一是使用传统的抗风湿药，但是研究发现效果并不完全令人满意。二便是使用靶向药物，这类药物目前方兴未艾。此外，多学科合作治疗也是该病较好的治疗方法。
总之脊柱关节病是一大类疾病，包含的范围非常广，婴幼儿、儿童期、成人早期、中年及50岁以后均可发病，且症状多种多样。症状分为关节相关症状及关节外症状。因此一旦您出现相关的脊柱关节的不适，建议您及时就医，系统全面地检查。
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