周杰伦、张嘉译等活跃在大家视线里的明星,他们在屏幕上鲜活亮丽,其实也在承受着强直性脊柱炎带来的痛苦和不便。
强直性脊柱炎是一种慢性进行性疾病,患者早期常表现为腰背疼痛、晨僵、胸廓疼痛和外周受累关节疼痛,而随着疾病发展,后期主要表现为中轴关节和外周受累关节的畸形骨性强直,关节失去活动性,患者的生活自理能力、社会适应能力,就业工作等都受到不同程度的影响。
强直性脊柱炎喜欢“盯”上年轻人
不同于其他中老年人骨病的是,强直性脊柱炎尤其喜欢“埋伏”在年轻人身边,且早期症状易缓解,有“潜伏”的特点。一开始可能就是腰背或者屁股的不适,早晨起来或久坐以后僵硬的感觉尤其明显,这种不舒服经过适当活动就会缓解,年轻人常常不以为然,以为是劳累造成的肌肉酸痛,所以早期的骶髂关节炎症状常常被忽略。
强直性脊柱炎的发病原因
经流行病学调查发现,强直性脊柱炎的患病率和遗传因素有关。所涉及的遗传因素主要与HLA-B27(人类白细胞抗原B27)相关。但是并不是说父母有强直性脊柱炎孩子一定会患病,它还受感染、生活环境等其它因素的影响。
专家提醒:年轻人出现没有原因的腰背痛、晨僵或者腰椎、胸廓活动受限,亲人中有类似的情况,就应该引起重视、积极就诊。如果在影像学检查仅发现轻度关节炎时就开始接受治疗,就可尽量延缓甚至避免关节畸形和功能丧失的出现。
强直性脊柱炎的治疗
早期诊断和综合治疗有很重要。但是,强直性脊柱炎的康复历程,与患者自身息息相关。从早期诊断到综合治疗都离不开患者的充分参与,可以说,在某种程度上,对强直性脊柱炎的治疗,患者的坚持比医生的治疗更加重要。
首先要明确一点,就是强直性脊柱炎目前不能根治,治疗的目标是缓解症状和阻止关节功能丧失,所以理想的治疗方案就是通过非药物、中西医药物或手术等综合治疗手段以达到此目标。
非药物治疗,包括功能锻炼(游泳、拳操等),多做扩胸、腰脊和髋部的运动,但要注意运动强度,避免对脊柱和髋关节造成强烈冲击,还有一些推拿、针灸等治疗方法,也是可以运用的。
药物治疗,主要是止痛药和免疫抑制剂,后者又分为非生物制剂和生物制剂。
纠正体态、规范姿势,对早期患者来说,纠正错误姿势和体育锻炼是综合治疗的重要部分。很多人平时习惯低头含胸,佝偻着腰,这些姿势会使关节受力不当,加速病情恶化。患者要走路抬头挺胸,坐姿端正挺拔,同时坚持睡硬床、矮枕,尽量仰卧,如果胸椎或颈椎受累,还要注意停用枕头。尽量不做可能加重病情的体力活动,如长时间固定一个姿势、提重物等。
强直性脊柱炎为何喜欢“盯上”年轻人?点击上方视频,观看山东电视台《身体健康》,医院风湿免疫科杨清锐主任,讲解难缠的强直性脊柱炎。
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