很久没讲过中药材了,今天再分享给大家一个“止痛”药材中的上乘之选,具有活血、行气、止痛之用,且优秀的是可用在一身上下,头痛、腰痛、关节痛、神经痛等皆可。
药性及其作用
其大名,也有叫元胡、延胡等名字的,其性味辛、苦、温,看到这药材“性格”大家就应该能想到:凡苦辛、温热药材,都对寒痹、冷痛有益,多有活血、化瘀、止痛、行气的作用,今天的主角也不例外。
分享这味药,是因为平常不仅在风湿免疫系统疾病的患者朋友中常用,还有腰痛、肩颈痛、腿痛膝痛甚至女性痛经、腹痛等方面,用《本草纲目》中的记载言就是:“延胡索能行血中气滞......故专治一身上下诸痛,用之中的,妙不可言”。
临床应用如何?
年10月中旬,文先生因为强直性脊柱炎找到我,在郑州某院确诊强直性脊柱炎,后多发诊治效不佳,已经出现“罗锅”。检查C反应蛋白38.68(正常值不超过8.2mg/L),血沉68(男性不超过15mm/h)等多项异常,这些在中医角度看来只是作为辅助治疗的指标,重点关心文先生的症状。
通过问诊,得知其最初症状出现在6年前,目前症见四肢冰凉,胸痛,有束缚感,腰部活动受限,晨起腰僵,大臂酸痛,夜间因痛难眠,平素畏寒怕冷,遇变天或寒冷症状加重,因为是线上就诊,虽不能把脉,但能通过详细的问诊和舌诊把握病机,他的舌苔也比较典型,舌淡红齿痕中裂纹苔薄白滑;
可能有朋友问:你举得这个例子和延胡索有什么关系?注意看患者病症:晨僵、夜晚痛、怕冷、遇天冷、变天还是痛,再看舌苔,舌淡红齿痕中裂纹苔薄白滑,都表示一派“寒”象。而咱们在开篇就讲了:某种程度上,凡苦、辛,性温、热的药材都对寒痹、冷痛有益处,延胡索当然也在其列。
抓病机,对病症,用对药
而患者文又是典型的寒邪所致的强直性脊柱炎,说到这还是要强调一下:中医辨证是可以忽略病名的,不论是强直性脊柱炎还是脊柱关节炎还是脊柱关节病,只要抓住病机,一把抓!
病机很明确:阳虚寒凝,遂对症用温阳散寒药即可,今天讲的延胡索就可以直接出面,所以我直接在方剂中重用——延胡索30g,同时用上黑附子、穿山龙、雷公藤、鸡血藤、鹿角霜等温阳补肾、祛湿散寒之药,这些药材我在之前也多有提及,若有忘记的朋友可点击下方查看:
活筋骨、通经络、止肿痛,今天这位“猛将”不一般,适用各类痹痛
不起眼的小草,却能除风祛湿的一把好手,更是全身关节疼痛的克星
这味中药为风湿顽痹常用药,祛风湿,通经络,止肿痛,值得收藏
效用如何?自用药到复诊11月中旬,不足一月,自述症状均有减轻,其中以大臂痛、晨僵好转较多,四肢不温也已经消失不见,胸痛减轻明显,入睡疼痛和疼痛影响睡眠的情况也有改善,总体来说:诸症向积极方向发展。
后续根据他的病症再具体辨证后调方,有部分药材改变,但延胡索的量始终未减少,现在诸症向好,已经提前进入巩固治疗阶段。
这个“提前”就知道:今天要讲的延胡索的“能耐”了,当然,对症用药才是最重要的,因此和之前一样:本文提及所有药材均应由专业医师辨证指导下使用,切忌擅自抓取、乱用。
说到最后
对,说到最后,用到的延胡索为,“醋”是中医炮制药材的一种方式,旨在增强其止痛、治痛之用,用到此法的还有醋乳香、醋没药等等中药材;延胡索本身止痛、活血之用用在跌打肿痛、胸痹心痛、腹脘疼痛的,经过炮制,直接升级为“转治一身上下诸痛”。
所以患者文先生身上的胸痛、大臂痛、入夜痛等能在一月内改善、缓解,后续用药巩固跟上,相信不久后就能见到康复曙光。
由此一文,大家应该又能多了解到一味中药材,我也提到,不仅强直痛、风湿痹痛、气血瘀滞诸痛、包括胃痛、腹痛、痛经等,都可找到它帮忙!因为中医旨在抓病机!
我是中医王振亮教授,从事中医临床、教学近四十年,希望我的分享能够帮助到您!若有需要帮助或上述问题,可以在评论区留言或者直接找到我,看到后均会逐一回复!#强直性脊柱炎#
祝君健康!