门诊上不少强直性脊柱炎患者都问过我这个问题：“得了强直，我这一辈子是不是就完了？”我的回答都是：“能调理、恢复好的病，哪就完了？”中医调理强直，没问题！
夏季潮热，一晴一雨再一吹空调、一见风，强直性脊柱炎就开始“作妖”了，尤其是一些肾虚型、寒湿凝滞的强直患者，会感觉身上发僵发凉，疼痛难忍和身体病情加重的感觉。
今天咱们就再讲讲“强直性脊柱炎”的认识与调治。
中西医对“强直性脊柱炎”的认识
强直性脊柱炎本身是一种自身性的，全身性的免疫性疾病的一种，现代医学目前还对其病因没有一个准确结论，但根据临床、病例，一般认为是和遗传（注意这一点），其次是自身免疫性、感染和环境、外伤等因素有关。中医则将其划分在“痹症”。
何为“痹”？之前讲过：凡有痛症，皆为痹病；“痹”是指人体不论是肌表还是经络所受“外邪”后出现的肢体、关节、肌肉等各处出现的痛、麻、重、屈伸不利及关节肿大、热痛、冷痛等症，有渐进性和反复发作等特点。
回过头来想强直：很多患者最初患病可能是一次外伤或不知情的情况下遗传得病，在某次受冷或其它条件下病发，开始有晨僵、腰痛、胯疼等症，后逐步发展出现弯腰困难、腰背僵直、颈椎身体活动受限等情况，同时牵及内脏、眼睛等身体其它部分。
恰好符合所提到的“痹”病中“痛、麻......渐进性和反复发作”等特点。
强直性脊柱炎的症状，其实很多腰痛都“治错”了！
就我看诊这些年，见了没有位也可能有80位“治错”的强直性脊柱炎患者了，不是说治疗方式错误，而是根本上、方向上就错了，有把强直当腰突15年的患者，也有7.8年的，不胜枚举。
我今天再列举在下，助大家对照：
1.晨僵：作为强直的典型症状，甚至可以作为辅助判断病情是否严重的一个标志症状；在临床中，大多数强直患者都有晨起腰僵、体僵的表现，持续时间几分钟到一上午不等。
2.腰痛，臀部、腹股沟痛：因为痛感位置主要集中在腰骶部，大腿内侧，我就不分开写了，患者常觉下腰不适、疼痛，有腰臀疼痛，腹股沟疼的表现，一般还常见有翻身不适，半夜疼醒情况。
3.检查出BLA-27阳性/骶髂关节炎：这里有个误区我之前专门提过，BLA-27阳性不一定是强直，但是如果2个都符合——骶髂关节炎（两侧异常小于II级，单侧的大于III级）和阳性指标均有，基本可以诊断为强直了。如果拿不住一可以找我来判断，医院做这两项检查。
4.身体其它异常表现：如虹膜睫状体炎、葡萄膜炎，突发性的胸闷、心悸或是突然的便血、腹泻经治疗不止，强直后期的间质性肺炎甚至肺纤维化，这都可能与强直性脊柱炎有直接关系。
出现上述任何一条，都应重视，临床经验告诉我们：任何疾病把握住前期治疗期，都能把治疗花费、病情危害降低到最小。
中医如何应对强直性脊柱炎？能“治好”吗？
咱们早期并没有“强直性脊柱炎、腰椎间盘突出、类风湿关节炎”等这些复杂的病名，但是早在千年前的《*帝内经·素问痹论篇》中就提到类似的“脊背强痛”记载：不可以俛仰......其人坐卧不安，须臾变更其处”，描述于现代强直十分类似。
后不断经各代医家明确、完善对于疾病的认知，到汉代大家张仲景所著《伤寒杂病论》中有记“脊柱曲直病”，原文记：“太阳病，身体疼烦，不可轻举......骨节疼痛，掣痛引腰背，或不可屈伸......”可称得上是最早记录“强直性脊柱炎”的文献，且书中不仅明确记载了症状，还有分别辨证分型。
比如我在临床常用的桂枝汤加附子，芍药甘草汤，二藤附子汤等，在原有基础上根据现代人的体质和病情调方，因为时代是在前进的，咱们的体质和那个时代的体质、病情可能有相似，但绝不会相同的。
如昨天举例的患者严先生，强直性脊柱炎，疼痛5年，经辨证用药与积极配合下，3月得到身体症状消，痛感无，身体恢复如常的佳效。当然这是其中一个分型，不同病情有不同辨证，不同组方，若有类似情况，也可以把具体情况发我或留言。
最后：大家得了强直性脊柱炎不用慌张，此病不是不可医！中医药对症调理，想要见到身体有良好改善半月一月足矣，若想康复，积极配合，严格用药情况下多则半年一年足够（具体时间依患者具体病情而定）。身体症状一改善，后续稍微巩固，注意我交代的锻炼、饮食等注意事项即可。
说到最后
对，在调理过程还可以通过中药外用，相应的保健操辅助调理，能有事半功倍之用。
1、中药外用，配合口服汤剂，外有药力作用，内有阴阳调和，适合平常要上班、青壮年或已经影响到生活的患者。
2、保健操锻炼，强直性脊柱炎患者不宜不运动，同时又不能太过量，把握住“度”很重要，我之前有专门讲过，有兴趣的也可以翻阅。
我是
中医王振亮教授从事中医临床、教学已40年，希望我的分享能够帮助到您！祝君健康！