用药:风湿病是一组疾病,可分为10大类,多种疾病。如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎等,都属于风湿病这一大范畴。风湿病种类繁多,民间疗法渊源甚广,所以在治疗上需强化规范。
一、风湿病,该用哪些药物?常见的风湿类药物有非甾体类抗炎药、改善病情的抗风湿药、糖皮质激素、生物制剂、植物药、骨质疏松剂、降尿酸药、护胃药等。改善病情药物(DMARDs)包括甲氨喋呤、柳氮磺胺吡啶、来氟米特、羟基氯喹、霉酚酸酯等,可控制病情发展,防止畸形及内脏损伤,起效较慢,疗程需半年以上,可联合应用,稳定后维持用药,并需严密监测、不断调整。生物制剂-肿瘤坏死因子拮抗剂是最新的抗风湿性关节炎药物之一,主要针对类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、银屑病关节炎、幼年性关节炎等炎症性关节疾病,针对体内炎症因子的作用进行靶向治疗,其共同特点是作用快、作用强、价格高。
二、常见用药误区,你中枪了吗?误区1:不痛不吃真相:不仅止痛,抗炎止痛药也是类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎、痛风等关节炎的一线治疗药。定期服用抗炎止痛药可延缓远期骨损伤。止痛药使用的注意事项:不同时应用两种以上;不频繁更换品种;不长年累月仅依靠止痛药物治疗;可使用保胃药配合治疗;也要定期监测副反应;
误区2:不能吃真相:由于激素具有较强的抗炎、抗免疫作用,常用于自身免疫性疾病治疗,然而很多患者对激素望而生畏。使用激素的患者如何正确用药?小心「挂盐水」和「特效药」陷阱:避免不适当应用;不随意增减剂量:病情容易反弹和恶化,特别是大量服用的患者,不得自己停药。不盲目排斥:根据病情选择应用;早期预防副反应,防患于未然----护胃、补钙等;激素的使用时间尽量是每天一次,上午8点左右,符合昼夜规律,可以减少不良反应。
误区3:吃越多见效越快真相:合理的用法用量疗效最佳;甲氨蝶呤1周1次;配合服用叶酸片降低肝*性;定期到门诊反馈病情;定期验血、验尿、拍片评估病情;坚持按医嘱吃药,安排时间及时配药;误区4:能根治风湿病事实:中药和抗风湿药同时使用,可以起到辅助作用,目前强直性脊柱炎没有特效药。
最后,提醒类风湿患者,一旦出现类风湿疑似症状,医院检查,规范治疗。即便在一段时间内没有好转,病人也不要着急,医院或医生。