本文指导专家：
曾参*，南方医院足踝外科主任
健康时报足部科学研究院专家顾问
朱自清的散文《背影》曾让很多人泪目，父亲那步履蹒跚的背影不仅是父爱深沉更是年华老去的印记。人的衰老是渐进的，但对子女来讲，父母的老去往往很突然，某个瞬间，你会发现他们已不再是记忆中的样子。
从大步流星到步履蹒跚，他们可能连最普通的走路都走不好了，这种变化可能有关衰老，也可能有关疾病。如果你想了解父母真正的身体状况，可以多看看他们的走路姿势，或许能一探究竟。因为走路姿势有时可以透露一个人的健康的状况。尤其是老年人，如果你发现他们的走路姿势突然变了，很可能是健康预警的信号，可能是腿脚或腰椎的毛病，也可能是脑功能下降的表现等。
走路速度很慢
预警：寿命短
美国匹兹堡大学的研究者综合9项研究做出总结：走路速度的快慢可以很好地预测寿命长短，在75岁以上人群中相对更准确。普通人的走路速度是每秒钟0.9米，那些走路速度低于每秒钟0.6米的人死亡的可能性会增加，而那些走路速度超过每秒钟1米的人寿命较长。
步行速度慢一方面反映老人的身体系统已经受损，另一方面也表明他步行时需要耗费较多的能量，所以步速能对老人的寿命起到预示的作用。
走路步幅很小
预警：膝盖骨骼退化
腿脚灵便的人，走路都大步流星，足底生风。老年人走路很多迈不了大步子，有可能是骨关节炎等老年退行性病变疾病。
走路弯腰驼背
预警：脊柱后凸畸形
有些老年人走路直不起腰，除了先天驼背等因素，可能是脊柱后凸畸形导致的。脊柱后凸是由于肌肉韧带松弛、骨质软化，因久站久坐，在重力的作用下所致的骨骼畸形。
这种疾病好发于60岁以上的老年人，患有高度骨质疏松的人更易患病，它的表现就是走路弯腰驼背。驼背严重时，无法平视前方，甚至是只能看地走路。这时，就需要外科手术矫形，将患者的脊柱尽量变回生理状态。
走路不摆臂
预警：腰椎有问题
走路时左腿向前迈时，脊柱会向右旋转，右臂也会随之摆动。如果有人在行走时手臂不怎么摇摆，可能是背部的腰椎有问题，常见是腰椎间盘突出症、强直性脊柱炎等疾病。
脚掌先着地
预警：椎间盘突出或中风
健康人走路是足跟先落地，如果足掌先拍打地面，说明足的胫前肌（也叫足背行肌）肌肉无力，不能正常带动足背走路。
造成这种情况有多种原因，最常见的是脑瘫、卒中偏瘫，这类患者因为肌肉无力而出现足下垂，走路时表现为足掌先接触地面；腰椎间盘突出较严重，腰4～5椎间盘、腰5骶节段出问题，影响足掌正前肌，尤其椎间盘突出严重压迫到神经，导致足背行肌无力，表现为足下垂。
踮着脚走路
预警：大脑可能有损伤
踮脚走路是典型的马蹄高弓足，由神经系统病变引起，比如脊柱的神经损伤或头部神经受损。马蹄高弓足使人走路疼痛，关节僵硬，越早治疗越好。早期可以通过手掰法、打石膏、穿矫形鞋进行保守治疗，关节可以保留，等发展到一定程度，必须手术矫治（截骨矫形关节融合手术）。
跳跃着走路
预警：小腿肌肉绷太紧
跳跃着走这种步态更常见于女性，这是因为她们长期穿高跟鞋造成小腿肌肉过于紧绷，脚后跟一着地面就会迅速抬起，建议还是少穿高跟鞋为妙。
走路罗圈腿
预警：骨关节炎
这种步态通常是由于膝关节炎造成的，人群中有高达85%的人或多或少患有这种骨科疾病，通常是由于年龄增长造成骨骼损耗引起的，如果严重，可通过支架纠正。
走路内八字
预警：风湿性关节炎
85%的风湿性关节炎患者会表现出走路内八这种特征。它在医学上被称为膝外翻或者外翻足，表现为小腿无法伸直，向外侧弯曲。这种步态看上去笨拙，双膝并拢在一起，而踝关节外翻。
走路很慌张
预警：帕金森
有一种“慌张步态”在老年人中也经常出现。这种步态看起来特别慌慌张张的，感觉有点刹不住，总往前冲，这首先要考虑的就是帕金森疾病。
如果发现爸妈走路姿势很怪或者走姿突然改变，医院就诊，步态异常的诊疗需要多学科合作进行综合评价，涵盖神经科、骨科、心脏科、康复科等。通过适当的治疗和个性化运动训练可改善症状，部分甚至有完全恢复的可能。早期干预有利于延缓疾病的进展，提高晚年生活质量。
当然，最重要的还是要做好预防。据统计分析，六成以上的脚病和鞋有关。想让爸妈走得稳，一双好鞋很重要。