膝盖是由半月板和四条韧带组成的，是处于大腿和小腿之间的具有连接作用的部位。在日常生活中，导致膝关节疼痛的原因是多种多样的有受到外界也有膝盖内部的原因。
平时在看门诊的时候很多事，家长会带着孩子来看膝盖疼的问题，但这种情况是有很多的原因，我们要具体分析他这种膝盖疼到底是怎么回事。
生理性疼痛
第一个最常见的就是生长痛。
生长痛是很多儿童在生长发育过程中会出现的一种比较常见的膝关节疼痛的症状，这种症状特点是，疼痛产生不规律，而且是间断性的发生，有痛的时候痛得特别厉害，儿童会出现哭闹的现象，尤其是夜间，但是没痛的时候儿童又像正常一样，完全没有任何问题，这种情况大多会出现在4、5岁5、6岁的小儿童。
大部分家长带着儿童来看诊的时候，是白天的时间，这个时候儿童的疼痛症状基本上已经缓解了，局部的物理检查也发现不了任何的问题。通常情况下，我们会让家长，再仔细观察一下儿童出现这种情况的特点以及有没有再次发生。
日常情况下可以给一点钙片和维生素d，但是这种药物其实来讲，对于儿童的生长痛作用并不是很大，为什么呢？是因为儿童的生长痛，多数就是肢体的生长过快，同时局部的外周神经的生长速度又偏慢，影响到神经的一些张力，从而造成了一种神经性的疼痛。所以这样的儿童，你在触摸他的膝盖的时候，他不会感觉到有任何的疼痛，他只是主观上感觉特别痛。
一般情况下给予一定的热敷，按摩和外用的贴剂都可以有比较好的效果。而且这种疼痛呢，发作的时间比较短，一般来讲，也就是几个小时的时间，所以家长不用特别紧张。
第2个就是缺钙造成的疼痛。
如果儿童在生长发育的过程中，钙质的补充不够充分。缺钙会导致儿童的骨质不够“强硬”。尤其在患儿白天剧烈活动以后，如果活动量比较大的话，整个骨骼承受了一定压力以后，就会有一些相应的疼痛表现。大部分就是表现为小腿部分的一个疼痛，但是患儿也说不上来到底是哪里痛，可能感觉上应该是骨头里面的疼痛。这种疼痛也是比较剧烈的，有时候和生长性疼痛比较类似，也是来得快去得快。
在日常饮食和生活习惯上，需要在饮食上适当地补充钙物质，像牛奶是钙物质含量很高的物质，是很好的补充钙物质的食品。另外从日常运动的角度来看，如果已经知道了自己的儿童比较缺钙的话，那平常还是不要让儿童做太多非常剧烈的活动，适当的运动可以促进骨骼的生长，但是过度的运动会对缺钙的骨骼造成不良的影响，甚至会导致骨骼弯曲变形，形成膝内翻或者膝外翻。
病理性疼痛
其一、最常见的是盘状半月板的损伤。那么什么是盘状半月板呢？正常情况下我们的膝关节半月板是月牙形的，无论是内侧半月板和外侧半月板都是月牙形的，那么有一部分儿童先天性的外侧的半月板就是盘状的。所谓的盘状，就是像一个盘子一样圆形的半月板而不是月牙形的半月板。盘状的半月板在受到挤压的时候，受到非常不适当的外力的时候，盘状半月板就没有地方去躲避这些意外的一个挤压，就容易产生撕裂的现象。在小儿的运动过程中，很容易有突然地拉伸或外旋的伸膝过程中使得半月板受到撕扯。膝盖的半月板损伤会有明显的关节疼痛，关节受到限制。半月板在膝盖中是承轴的作用，受伤后应注意休息和治疗。
其二、脂肪垫是填充在膝关节前面的间隙的物质，能够加强关节的稳定性还有减少摩擦的作用，如果脂肪垫发生了内部炎症，会导致脂肪垫和髌韧带相互发生粘连，使得膝关节的活动受到限制，如果强制进行膝关节的运动，像伸直都使得髌骨下面的疼痛会加剧，被极度的弯曲时也会很明显的加重。但这种情况是比较少见的了。
其三、膝关节受到外伤和过度的劳损的时候会导致膝关节产生膝关节创伤性滑膜炎，滑膜细胞具有分泌骨液的作用，如果在膝关节内产生了大量的积液，就会导致膝关节的压力增大，从而导致膝关节有疼痛、肿胀的症状，甚至是在摩擦之间会产生发涩的现象。
以前的时候这种儿童出现膝关节外伤的情况还是比较少的，所以出现所谓的创伤性滑膜炎的机会比较少，在门诊很少会见到，但是随着生活水平的提高，大家体育运动的需求的增加，越来越多的儿童进行各种体育运动和体育训练，比如说跆拳道，篮球专业训练等等。所以现在在门诊看到一些青少年，甚至学龄前的低龄儿童出现膝关节创伤性炎症的还是经常会有的。所以家长如果要，给孩子报一些体育运动训练班的时候，一定要注意让孩子防护运动损伤。
其四、虽然出现的机会比较少，但是这类的病人在门诊还是看得到的，那就是风湿性的疾病对关节产生的影响，所引起的关节疼痛。我们一提到风湿类的疾病，大家想到最多的就是类风湿，但是儿童出现类风湿的病人还是比较少的，在南方地区，很多儿童会出现强直性脊柱炎，这个是南方地区的人群比较常见的一种风湿类的疾病。那么其实大部分的儿童，可能会存在两种情况，一种查不出风湿病的具体种类，也就是说他这种症状特别不典型，我们就会给他们诊断为叫做未分型的风湿病；还有一种是只有临床表现，但是从抽血化验上去，查不到阳性的结果，最终可能诊断为叫做血清阴性的风湿病。
如果患儿的关节除了疼痛以外，还出现了明显的肿胀和积液，那么就必须引起足够的重视了，医院进行一个详细的排查。
总结：
膝盖疼痛无论是受到外界和内部的损伤，发作一般都是有规律的，但是每次发作都会几分钟到几个小时的范围内。如果孩子的膝盖疼是长期的，而且还是经常性的，医院检查。而如果是短期突然性的，可能是生长痛引起的。