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TUhjnbcbe - 2023/3/24 20:36:00
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高女士今年43岁,是一位时尚干练的事业型女性,虽然人到中年,却依然年轻有活力,是很多女性羡慕的榜样。但就在最近短短的三个月里,高女士就好像被摧残了一样,苍老了很多。

原来,大约在一年前,高女士左侧胯部位置隐隐作痛,那是第一次出现痛感,这并未引起高女士任何注意。毕竟,高女士为了保持身材,经常健身,跑步、跳绳、瑜伽,这都很平常,甚至还经常参加马拉松,胯部的疼痛也认为是运动过激造成的,一般休息一段时间就缓解了。

但就在三个月前,高女士胯部的疼痛感突然加剧,不能长时间走路,更别说跑步了,后来甚至发展到一瘸一拐的地步。这让一向干练爱美的高女士接受不了,也意识到问题的严重性,医院检查。

经过查体发现,高女士左侧腹股沟压痛,左髋部伸屈有障碍,最后通过X线片诊察为左侧股骨头坏死。这一结果让高女士如同晴天霹雳,直言不过胯疼,怎么就股骨头坏死呢?

生活中,很多人身体某些部位出现轻微的疼痛,多数人不以为意,但如果这种疼痛是经常性的出现,那就可能是身体出现问题了,胯骨疼也是这样。

如果是经常性的胯骨痛,一定不能忽视,可能是身体发出了警报。

总是胯骨痛,要小心这5种病症

人体胯部指的是腰部和大腿间的区域,也称髋关节,是连接躯干与下肢重要纽带。

胯骨最里面是骨髓,中间是骨质,其强度决定了承重力,外面覆盖有骨膜,还有肌肉韧带等。这一整套组成了完整的承重体系,正是这种复杂的组织结构注定了胯部疼痛有多种可能。

(1)股骨头坏死

这是很多人最为惧怕的,是一种比较严重的关节病变。这种病症是由于血液流向骨组织受限,导致细胞无法汲取足够的营养而消亡,骨头因此逐渐变形、塌陷。

疾病早期表现为间歇性或者持续性疼痛,多为针刺、酸痛的感觉。还会辐射到腹股沟、大腿内侧部位,发展到中期会出现行走困难,甚至一瘸一拐,到了后期,疼痛加剧,关节呈现半脱位,活动会很大程度受限,甚至无法行动。

(2)髋骨关节炎

这是常见的引发“胯骨痛”的病因之一,是髋关节处发生炎症引发的关节肿胀、僵硬而导致的疼痛。这种病症在初期没有明显的症状,可能只有轻微的隐痛,很难引起人们的注意。

随着病情的发展,胯部疼痛感会明显加重,且呈现间歇性状态,关节处还会出现肿胀、僵硬,严重的会影响日常活动。

还有一种情况也要注意,就是髋关节处的肌腱发生炎症,同样也会引发胯部疼痛,不过相对髋关节炎要轻微一些,一般冰敷后就能有所缓解

(3)滑囊炎

如果胯部疼痛,还辐射至臀部、大腿部位,也有可能是滑囊炎所致。在人体摩擦力和压力较大的关节处就存在一个扁囊,我们称它为滑囊。其中内含滑液,可以增加关节处的润滑度,保证关节灵活运动的同时减少关节间的摩擦力,对关节有很好的保护作用。

如果滑囊出现损伤或者炎症病变,关节处就会出现疼痛感,故而这种情况也不可忽视。

(4)强直性脊柱炎

强制性脊柱炎是一种存在于脊柱、骶髂关节和周围关节病变的一种炎性病变,属于一种风湿性免疫疾病,这样看来似乎和胯部关联不是很大。但是随着病情的加重,炎症可能会累及到髋关节处,导致关节部位出现黏连,从而出现髋部疼痛的情况。

(5)腰椎间盘突出

这个病症引发的胯部疼痛多数是放射性影响所致,并非髋部病变。腰椎间盘突出多数是髓核突出压迫神经导致的疼痛,最直接的表现就是腰痛,严重的情况下,这种疼痛会放射到胯部位置,呈现胯骨痛的感觉。

以上都是病理性引发的胯骨痛,此外,像髋关节撞击综合症、核心肌肉损伤等也会引发胯骨痛,多发生于从事高强度或者极限运动的人员中,一般是因为运动中撞击拉伤所致。

所谓“有果必有因”,任何病症的发生都是有诱因的,引发胯骨痛的病症也是。

引发胯骨痛的日常诱因有哪些?

引发胯骨痛的病症有多种可能,但这些病症的真正诱因却存在一些共性,像日常的一些习惯,遗传因素等。

首先是肥胖,这是引发胯骨痛常见的因素之一。有研究表明,体重和关节炎的发生概率成正比,这是因为髋关节是承载躯干重量的关键点,如果体重过重,很容易导致髋关节负荷过重,诱发炎症,出现胯骨痛。

其次是遗传因素。很多病症都有遗传性,对于胯骨痛也有此种因素存在,像先天性髋关节脱位、股骨头脱位、软骨代谢异常等,都有可能是受遗传影响,出现相应的病症,引发胯骨痛。

还有就是衰老,也是引发胯骨痛的重要因素,像很多中老年人就有这种情况。随着年龄的增长,人体骨骼钙质会慢慢流失,软骨也会随之变薄,逐渐出现磨损,从而导致关节僵硬、肿胀,甚至疼痛。

所以,很多中老年人要注意补充维生素和钙,防止因钙质流失引发的关节病变。

此外,酗酒、饮食不健康等不良的饮食习惯也有可能引发髋关节疾病。长期酗酒会导致酒精在体内不断聚集,造成肝脏损伤以及血脂代谢异常,使血液流动性变差,供应股骨头的血流量减少,慢慢的股骨头就会萎缩,甚至坏死。同样的,饮食不当,会诱发高血脂症,会大大增加髋关节病变的几率。

在了解到具体诱因后,不妨尝试改变一些不利因素,做好预防。不过,相较病症诱因,想必人们更关心出现胯骨痛的治疗方法。

出现胯骨痛该如何治疗?

从前面讲到引发胯骨痛的病症,我们不难看出,很多是炎症病变所致,因而治疗的方式也多是物理治疗和药物治疗相结合。

对于出现的胯骨痛,一般情况下最基础的治疗方案就是静养,这是缓解胯骨痛的基本方法。主要是通过缓解关节压力,使炎症慢慢消退,以避免病情加重。同时可选择冷敷和热敷来促进炎症的吸收,如果是急性炎症可选择冷敷,慢性炎症可选择热敷,一般有不错的效果。

所有的骨科病症,物理治疗一定是关键的治疗手段,对于胯骨痛也不例外。主要是通过日常训练,结合紫外线照射、超短波疗法等诊疗方式,增加关节处肌腱力量,使关节活动能力慢慢恢复。

当然,仅仅通过物理疗法是不够的,毕竟多数情况下,胯骨痛都是有炎症存在,消炎一定是必不可少的,药物是最直接的方法。像非甾体类抗炎药物就是常见的消炎药,对肌腱炎、滑囊炎、关节炎都有很好的效果。有的还配合中药熏蒸,可以加快血液循环,促进炎症吸收,对治疗髋关节疾病有很好的效果。

如果髋关节部位出现严重的病变,普通的治疗已经无法治愈,就需要手术治疗了,比如髋关节置换术、股骨颈内固定术等,文章开头高女士治疗股骨头坏死就是采用的髋关节置换术。

对于病症,我们永远讲究“防大于治”,对于胯骨痛,日常预防保健很重要。

胯骨疼如何预防和保健?

我们在前面讲述了日常诱发胯骨痛的因素,在预防和保健方面也要由此入手。

冬季是关节炎的高发期,主要因为冷刺激会诱发关节周围组织收缩,引起循环障碍,还会造成骨膜增生,加重炎症。因此,想要预防胯骨痛,一定要做好保暖,尤其处于当下寒冷的冬季。

对于基础体重较重的人群,一定要减重。要知道,体重越重,对髋部关节的压力越大,关节出现问题的概率也越大。因此,想要预防胯骨痛,减重很有必要。

另外,戒烟酒、清淡饮食也非常重要。血脂代谢异常会造成血液粘稠,使血液流速变缓,影响对关节部位营养供应,长期如此,会诱发股骨头塌陷病变,甚至坏死。而长期酗酒、饮食不当都会造成血脂代谢异常,一定要改掉。

最重要的是要养成锻炼的习惯。人体的关节就好比机器轴承,长期不用就会生锈,影响转动,只有经常运作,轴承部位才会光滑灵活。经常锻炼可以增加关节灵活度,还能加强关节处肌肉力量,同时促进血液循环,保证关节处血液供应,对预防关节疾病有很好的保健作用。

结语:

总之,胯骨作为连接躯干和下肢的重要部分,一旦发生病变,就会导致活动受限,严重影响生活质量。如果出现间歇性或者持续性的胯骨痛,一定要警惕起来,及时就医诊治,以免延误病情。

参考资料:

[1]郭*,王国年.疼痛诊疗学[M].北京:人民卫生出版社,:5.

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