随着现代医疗水平的发展与进步，过去常常被诊断为腰肌劳损、腰椎间盘突出症等疾病的“腰背痛”最终通过各种影像学手段确诊为“强直性脊柱炎”。
强直性脊柱炎（AS）是一类原因未明，以中轴脊柱受累为主，可伴发关节外表现，严重者可发生脊柱畸形和关节强直的一种慢性炎症性疾病，可伴眼、肺、心血管、胃肠道和泌尿生殖系统、神经系统等关节外组织和器官受累。
AS的发病和人类白细胞抗原(HLA)-B27密切相关，AS患者的HLA-B27基因检测阳性率在我国患者中高达90％左右。[1]
什么是HLA-B27？
HLA-B27是其中的一段区域。研究发现，HLA-B27有多种亚型。研究表明，HLA-B4、HLA-B5和HLA-B2与AS呈正相关，携带这些亚型的人群，为AS发病的风险人群。
图片数据来源[4]
强直性脊柱炎易感人群有哪些？
1、有家族遗传人群
大部分父母双方或家族存在AS病史，具有一定的遗传性（部分为散发型AS，可能不具有家族史，也可发病）；
2、长期处于寒冷潮湿的生活、工作环境人群
3、有相关临床症状人群
出现腰背痛、晨僵、半夜痛醒、关节活动受限等症状，部分可出现乏力、体重减轻及低热等症状；
4、久坐久站人群
长时间维持一个姿势工作；
5、肠道及泌尿系统感染人群
如出现腹痛、腹泻、低热、恶心、呕吐、尿频、尿急、尿痛等症状；
5、HLA-B27基因检测高风险人群
我国患病率初步调查为0.3%左右，男女比约为2-3：1，通常在中青年时期发病，被称为“不死的癌症”。通过检测HLA-B27基因，排查AS高危人群，早发现、早干预，以规避或延缓疾病发生。
图片来源：中华医学会风湿病学分会《强直性脊柱炎诊断及治疗指南》
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你是否会感到腰酸背痛，早上起来或久坐后腰部僵硬、臀部发麻？如果这些状况经常发生，就必须要警惕了，这些很可能是强直性脊柱炎的早期症状。通过检测HLA-B27基因，排查强直性脊柱炎高危人群。
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参考文献：
[1]中华医学会风湿病学分会.强直性脊柱炎诊断及治疗指南[J].中华风湿病学杂志,,14(8):-.
[2]张世坤.不同方法在强直性脊柱炎患者HLA-B27检测中的比较[J].中国现代药物应用,,10(13).
[3]中华医学会风湿病学分会《强直性脊柱炎诊断及治疗指南》
[4]林建浩，吕厚山，章纯光，陈占坤，蒋东芳，中国汉族正常人群HLA-B_(27)亚型的分布调查
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