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TUhjnbcbe - 2023/2/19 18:46:00
刘*连是北京哪个医院皮肤科医生 http://baijiahao.baidu.com/s?id=1705767002676065662&wfr=spider&for=pc

在临床上强直性脊柱炎需与骨关节炎,脊柱结核,急性或慢性腰肌劳损等骨科疾病相鉴别。那么强直性脊柱炎与其它骨科疾病的区别有哪些呢?我们来医院的专家的介绍。

强直性脊柱炎与其它骨科疾病的区别

专家指出强直性脊柱炎病人多有关节病变,且绝大多数首先侵犯骶髂关节,以后上行发展至颈椎。少数病人先由颈椎或几个脊柱段同时受侵犯,也可侵犯周围关节,早期病变处关节有炎性疼痛,伴有关节周围肌肉痉挛,有僵硬感,晨起明显。也可表现为夜间疼,经活动或服止痛剂缓解。随着病情发展,关节疼痛减轻,而各脊柱段及关节活动受限和畸形,晚期整个脊柱和下肢变成僵硬的弓形,向前屈曲。

而骨关节炎是一种常见的慢性关节炎,多在中年以后发病,发病率随着年龄的增长而增加。患者以老年女性比男性多见。发病的关节多为负重的关节和活动范围较大、活动频繁的关节,如指问、膝、髋、颈椎、腰椎等关节。胸椎和腰椎患了骨关节炎,则腰背部感到酸痛,活动时加重,弯腰受到限制。

脊柱结核患者早期多有消瘦、乏力、食欲下降、盗汗等症状,继而出现疼痛、脊柱强直、肌肉萎缩、肌肉疫挛,部分病人后期因椎体破坏塌陷而产生脊柱后凸畸形,临床上极易与强直性脊柱炎混淆。脊柱结核严重时,可引起下肢瘫痪及神经异常,X线可见以椎体破坏为主,椎间隙变窄,在短期内椎体可发生楔形改变,但不出现广泛的韧带钙化。骶髂关节多不受累,若合并骶髂关节结核,则病变常累及单个关节,x线改变为关节面有囊性骨质破坏,而软骨下骨硬化不明显。B超检查可较准确地诊断有无冷脓肿及其大小、形态等关系。

急性或慢性腰肌劳损多由外伤或运动引起。通常疼痛为放射性,以骶髂关节处最严重,无肌肉痉挛,若有也很轻微,脊柱运动功能良好,血沉、C反应蛋白正常,X线检查无异常。

专家提醒患者:强直性脊柱炎与其他骨科疾病有相似的症状,因此在临床上准确诊断强直性脊柱炎是治疗的关键。

以上医院的专家为大家介绍的关于强直性脊柱炎与其它骨科疾病的区别的问题,希望对大家有所帮助。如有其他问题可搜索

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