为完善医疗保障制度,进一步保障好参保人员的门诊待遇,省医保局于6月29日印发《关于进一步规范慢特病门诊保障制度的通知》,将类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、免疫性血小板减少症、肺间质病抗纤维化治疗等疾病作为特殊疾病纳入全省统一保障范围。所谓的特殊病种门诊,是指为了充分发挥基本医疗保险作用,满足长期患慢性疾病以及需长期用药的参保患者的基本医疗需求,减轻其医疗费的负担,对职工和居民执行统一的病种范围,总体提高了门诊待遇水平,慢性病年度起付标准为元/人/年,只支付一次,该通知于年9月1日起正式实施。风湿免疫疾病临床中以类风湿性关节炎最为常见,以类风湿性关节炎办理为例:
类风湿性关节炎办理条件如下
其他风湿免疫疾病办理请于风湿免疫科门诊咨询
办理条件及流程
一、人员范围
全省城乡居民、职工医疗保险当年度参保缴费人员。
二、申请资料
有效身份证复印件、住院病历资料(出院小结、疾病证明书、疾病诊断相关检验检查结果)、《医疗保险门诊慢特病登记申请表》、住院费用清单、类风湿关节炎积分评定表(管床医师评定)。
三、办理流程
参保人员持《医疗保险门诊慢特病登记申请表》并完成基本情况填写,由管床医师根据办理条件出具相关办理资料,完善《医疗保险门诊慢特病登记申请表》填写,由科室专家组评审并签字,资料汇总后患者送由医保经办机构办理。
附件:类风湿性关节炎积分评定表