强直性脊柱炎专刊早期规范治疗享受“无痛人生”
强直性脊柱炎是一种累及中轴骨的自身免疫性疾病，其特征在于中轴脊柱的炎性反应和新骨形成，造成脊柱、骶髂关节和(或)外周关节的进行性和不可逆性结构损伤及可能的关节外表现，严重者可出现脊柱畸形和强直。
强直性脊柱炎的药物治疗主要包括非甾体抗炎药（塞来昔布、依托考昔等）、TNF-α抑制剂（益赛普、安佰诺、英夫利昔单抗、阿达木单抗、依那西普）、白介素17拮抗剂（司库奇尤单抗）、外周关节受累时还可以使用慢作用抗风湿药（甲氨蝶呤、柳氮磺胺嘧啶）及局部使用糖皮质激素。目前，国际上推荐持续处于疾病活动期的患者应尽早使用生物制剂治疗，能够明显改善强直性脊柱炎的预后。
最新医保*策来袭，广大患者受益非浅，治疗强直性脊柱炎生物制剂种类繁多，如何选择？关于生物制剂的使用，以下几个问题我们需要了解清楚：
1明确是否需要使用
医保*策规定常规慢作用药物及非甾体消炎止痛药物治疗3-6个月以上，患者疾病活动度下降小于50%的患者可考虑使用，但对于有严重的关节外受累、危及重要脏器功能的强直性脊柱炎患者也须考虑使用生物制剂。
2选择何种生物制剂
原则上首选TNF-α抑制剂，但对于TNF-α抑制剂治疗效果不佳或多发骨赘形成的强直性脊柱炎患者也可白介素17拮抗剂，TNF-α抑制剂也分很多厂家及种类,绝大部分药物均已纳入医保报销范畴，报销比例大致相同。（具体药物须查询各省市医保目录）
3需要使用的疗程
建议达标治疗后稳定3-6个月，以后根据患者具体情况减量维持治疗。
4使用过程中须监测的指标
生物制剂对于肝肾功能及骨髓造血等系统影响不大，但对于感染相关的指标须监测，最少半年要复查胸片，并且定期额监测r干扰素或者TB-spot，若有乙肝病*携带患者还要监测乙肝病*定量及肝功能，预防乙肝病*被激活。
5定期接种流感及肺炎疫苗
定期接种流感及肺炎疫苗，对于病情稳定患者可考虑接种新冠灭活疫苗，疫苗接种不影响生物制剂的使用。
6功能锻炼很重要
强直性脊柱炎患者功能锻炼也很重要。那么患者如何进行功能锻炼呢？我们的
