脊柱片子出现这样的竹节,一定要小心强 [复制链接]

许多强直医院就诊时，医生看一眼他们的X线片就能发现他们的问题，这是怎么做到的呢？其实，强直性脊柱炎的影像学有其独特的特点。今天，我们就来了解这个特征，让患者自己也能看懂自己的片子。

脊柱X线片上出现“竹节”，警惕强直性脊柱炎！

强直性脊柱炎在我们的X线片上面是有一个典型的改变，叫作“竹节样改变”。它是什么样的呢？

正常人的脊柱是一块一块椎骨堆落起来，两个椎骨之间有椎间盘的，所以从X线片上看是孤零零的几块骨头放在一起的，并不是一根混为一体的柱状体。从正位片看，椎体应该是一节一节的矩形。如下图：

而由于强直性脊柱炎是存在于骨头和韧带之间附着点的炎症，由于炎症的增生，可能会出现硬化，甚至是骨化，所以本来不相连的椎体就会被骨化的韧带连接起来，就像是一截一截串起来，从X线片上看就像竹子一样。如下图：

竹节样改变是强直性脊柱炎的一个比较典型的影像学特征。从正位X片上，我们可以观察到强直性脊柱炎患者的脊柱呈一个竹节样的改变；而从侧位的X片上面，我们也可以看到棘突和棘突之间的韧带也会产生骨化，本身就不显眼的韧带会形成一条骨性连接线，这也是强直性脊柱炎影像学的另一大特点。

为什么强直性脊柱炎患者会出现这样的“竹节样改变”？

强直性脊柱炎患者的病情比较严重（晚期）时，会出现椎体附近韧带的骨化和骨桥的形成。一般的骨桥从腰椎连接部开始，广泛发展成上下椎体的骨桥，从X线片显示就是形似竹节的表现。

出现这样的“竹节样改变”，该怎么办？

如果您的脊柱X片上出现了这样的表现，很可能提示您已经有较为严重的强直性脊柱炎，这时医院骨科进行就诊，并接受正规治疗。

强直性脊柱炎的治疗目前主要为保守治疗，患者可以通过服用药物、理疗、运动锻炼等方法控制病情，缓解症状。但对于已经出现椎管狭窄症、骨折等情况的患者需要尽快进行手术治疗。