治疗白癜风的知名专家 https://wapjbk.39.net/yiyuanfengcai/ys_bjzkbdfyy/2840/乙肝、甲流、肺结核、手足口病……每当谈及这些疾病，人们的内心总会泛起恐惧。然而，医院感染科的医护人员而言，随时都要与这些疾病患者打交道，他们在一个“特殊战场”，与细菌、病*进行着殊死搏斗。对每条生命，都视若至宝——这是感染科的承诺。承诺背后是实力支撑，更是使命驱动。科室主要致力于感染性（包括传染性）疾病的预防和治疗，承担上虞区突发公共卫生事件的紧急处置，紧紧围绕感染和肝病两大主体。
发热筛查，追根溯源寻找背后元凶
本着“以病人为中心”的服务理念，感染科开设了“发热门诊”，为长期发热性疾病的患者提供服务。面对长期不明原因发热，医生有时就像一个“侦探”，侦破过程需要经过对“目击证人”（患者本人和家属）的全面调查询问、“犯罪现场”（体格检查）的细致勘察、“犯罪证据”（各项化验与检查）的多方收集以及经验性的判断等一系列的步骤，往往是“山重水复疑无路，柳暗花明又一村”。
感染性疾病、自身免疫病、肿瘤性疾病及其他疾病是不明原因发热的病因构成，而感染性疾病一直雄踞不明原因发热病因的榜首。检查是追踪不明原因发热原因的最有力武器。除了抽血、拍片等无创操作外，有时还需要做骨穿、腰穿等穿刺检查，甚至需要淋巴结活检、腔镜等有创的病理学检查。
“多跑跑感染科。”这是科室主任徐尧江给不明原因发热患者的建议。很多不明原因发热患者除了长期发烧外，还伴随着其他的症状，比如咳嗽、腰痛、关节痛、头晕等，这些人可能第一时间想到的是去这些典型症状的科室，如呼吸科、免疫科、骨科等等，他就经常接诊从各个科室转来的不明原因发热患者。这些患者中，有的因长期未被确诊甚至被耽误了病情。
曾有一位吴姓男性病人反复发热一个多月，身体消瘦20余斤，没有其他的伴随症状可明确是哪个系统的疾病。医院多次用头孢哌酮舒巴坦针进行抗感染治疗，每次治疗有好转，但一停用抗生素即再次发热。医院后，经过一段时间的检查发现，吴某肺部有反复游走性病变。但该病变到底是从何而来？由何引起？在血培养、超声心动图检查后，感染科医生将病因定位到了心脏，确诊患者为感染性心内膜炎，其三尖瓣上有赘生物并关闭不全，抽血化验感染为毗邻颗粒链球菌。
查清病因就像解开不明发热的一把钥匙，问题都可迎刃而解。随后，医生调整抗生素，对患者实施4周的抗感染治疗，医院在全麻体外循环下行三尖瓣生物瓣置换术，医院感染科进行了2周的抗感染治疗。数月的发热折磨解脱，患者最终康复出院。
“肝”胆相照，助力肝病患者健康生活
慢性肝炎是我国常见的慢性疾病，其中以慢性乙型肝炎为主。随着社会的发展，我国在乙肝防治上取得了巨大成就。如今，肝病疾病谱也逐渐发生了变化。从最早的肝脏血吸虫病、病*性肝炎等疾病为主的疾病谱，逐渐转向以脂肪性肝病、药物性肝病、自身免疫性肝病、代谢障碍性肝病、重症肝病、肝癌等疾病为主的临床疑难、重症肝病。
为了更好地保证疑难肝病患者在最短时间内得到快速、有序、安全、恰当的诊疗服务，感染科已开展肝穿刺活检百余例，为不明原因肝功能异常患者提供更为准确的诊断，医院合作，推广人工肝及血液净化技术，在疑难肝脏病例诊治上取得良好的社会效益。年，肝病专业学科已正式成为浙江省疑难肝病诊治的合作成员单位，目前科室正全力创建浙江省县市级重点学科。
多年来，感染科对肝病患者的救治不仅仅在于减轻他们的病情、挽救他们的生命，同时还抚慰着患者们脆弱、自卑的心。平素里，经常因为病情而经受躲避、白眼的患者在这里得到的是尊重。面对肝病患者的情绪障碍，医护人员总是耐心劝慰，细心解释，在给予病人常规治疗之外，也注重心理疏导，消除他们的自卑感，从饮食、运动、心理、药物四位一体，不厌其烦地对每一位肝病患者对症下药，使他们能像正常人一样回归社会。
无“微”不至，做好抗菌药物科学管理
曾有一位患者，反复发热五个月，呈现波状热且腰痛乏力的病征，医院检查、挂水无效，甚至经PET/CT检查被认为是转移性骨肿瘤。到感染科就诊时，徐尧江反复问他病史，患者无意提了一句：“我是小越的”。这句无心之谈，引起了徐尧江的警觉。因为波状热常见于布氏杆菌病，而羊是布氏杆菌病的主要传染源，小越就有活羊交易市场。后来，患者被确诊为布氏杆菌性脊柱炎。通过对症治疗，患者体温恢复正常，劳动力和体力恢复。
“这是一种罕见‘羊病’，典型的地方性传染病。”徐尧江解释道，该病的主要传染源为患病的牛、羊、猪等病畜,常侵袭脊柱引起布氏杆菌性脊柱炎，仅靠临床表现诊断较困难，容易与脊髓型颈椎病、颈椎间盘突出、腰椎间盘突出、化脓性脊椎炎、脊柱结核等疾病混淆。我院6年内共接诊过35例布病患者，多数患者都来自虞东、虞北地区，因而能通过患者的户籍所在地发现病因。但由于地域限制，很多临床医师并未真正接触过布病患者，从而造成漏诊或误诊。
75岁的钟大爷几年前查出患上肺结核，他先后在多个地方服药治疗过，有时候因为自觉症状好转便停了药，有时候因为缺人照顾，药吃完了也就算了。这样吃吃停停，虽然治疗了好几年，但都没有达到理想的治疗效果，结果去年药敏检测结果显示，他已经发展成了耐多药肺结核病。与能够治愈的普通结核病相比，耐多药结核病诊断复杂、治疗困难，被称为“会传染的癌症”。
“不光是耐多药结核病，现在细菌耐药也已然成为一个严重影响人民群众生命安全的公共卫生问题。抗菌药物科学化管理迫在眉睫。”徐尧江指出，自从抗生素被发明之后，许多传染病不再是无法治疗的白色瘟疫。只要坚持正规治疗，绝大多数患者经过一段时间的服药是可以治愈的。但如果私自停药或间断服药，不但极易复发，还可能产生耐多药性，使治疗难度加大。
控制耐药的关键是提高抗菌药物合理应用水平。医院感染科也在积极努力，通过实施AMS策略，最大程度优化感染治疗，减少抗生素的副作用，提高感染治愈率和处方正确率，推进区域抗菌药物的规范化使用，让市民患了感染病不再滥用抗生素。
优质服务，提升公共卫生防控能力
医院感染科为区定点感染性疾病诊治单位，坐落于院区西北角综合病区大楼内。走进综合病区，合理的科室布局、规范的分层分工、舒适的住院病房给人耳目一新的感觉。目前，科室有正式在编人员28人，具有高级职称人员3名，中级职称人员12名，硕士研究生4名；科室设置床位50张，分别设有感染疾病组、肝病疾病组、综合诊疗组三个诊疗组。
科室每周一、三开设感染科专家门诊，长期开设专科特色门诊，包括发热门诊、肺科门诊、肠道门诊、肝科门诊，医院感染科主任医师、博士生导师杨益大教授，每月一次来科室坐诊指导。科室的每一位医护人员都用崇高的医德、精湛的医技、优质的服务，当好百姓健康的守门人，把苦累留给自己，将安康送给病人。
感染科是一个特殊的科室，大家每天奋斗在感染病这没有硝烟的战场上，面临着较高的风险。但他们在严格执行专业防护措施的同时，勤勤恳恳地在工作岗位上默默付出，从不会因为患者是传染病人而嫌弃病人、畏惧病人、躲避病人。在与传染病患者朝夕相处中，护士不只是完成打针、发药、观察病情、抢救危重病人等护理工作，也要接触和清除有传染性的分泌物、呕吐物、排泄物等。
此外，感染科医护人员还肩负着一项特殊使命——做好重大疾病防控和公共卫生工作。抗击非典、应对甲流、奋战禽流感、防控埃博拉……多年来，大家无所畏惧地战斗在各种突发传染病前线，当好上虞传染性疾病和重大疫情处理的“主力队员”，成为城市公共卫生安全的护佑者，构筑着公共卫生防控的“铜墙铁壁”。
