日常生活中总会听到家里长辈关心的话：“冬天不要穿裙子，多穿秋裤，以后会得关节炎。”
久而久之大家就普遍认为寒冷刺激是导致关节炎的“罪魁祸首”，但是果真如此吗？
先来了解下关节炎
关节炎是指一处或者多处关节出现炎症，根据是否有感染可分为化脓性关节炎和非化脓性关节炎。其中非化脓性关节炎可分为骨性关节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、痛风性关节炎、血友病性关节炎、银屑病性关节炎等。
关节炎的病因复杂，主要与自身免疫反应、感染、代谢紊乱、创伤、退行性病变等因素有关。临床表现为关节的红、肿、热、痛、功能障碍及关节畸形，严重者导致关节残疾、影响患者生活质量。
关节炎是被“冻”出来的？
关节炎真的是被“冻”出来的？显然，科学证明这种看法并不全面。
事实上，人们常把关节炎疼痛的疾病称为风湿病，在医学中风湿病是一种入侵关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织或结缔组织为主的疾病，其中多数为自身免疫性疾病。
该病发病多较隐蔽而缓慢，病程较长，且大多具有遗传倾向，主要由感染性、免疫性、代谢性、内分泌性、遗传性、中*性等多种原因引起的疾病。这类风湿病主要是多种因素作用的结果，环境因素中的微生物感染也可能导致，但并不是因为天气寒冷而引发的风湿病。
有的人提到的关节炎在医学指的是骨关节炎，骨关节炎是一种慢性关节疾病，表现为关节软骨退行性变和继发性骨质增生，类似于机器零件老化。
这类关节炎病因尚不明确，一般是由于软骨细胞受到损坏，导致酶的释放，细胞坏死后表现为软骨逐步遭受破坏。该病与外伤、年龄、不正当生活习惯、肥胖、代谢异常和内分泌异常等诸多因素有关，但其发病机制和气温并没有十分明确的关系，但是长时间的潮湿和寒冷状态有可能会对关节造成刺激导致关节炎加重。
因此，关节炎并不是被“冻”出来的，但是有关节炎疾病的人群需要做好保暖防护，避免病情严重反复。
总掰手指会得关节炎？
为了验证这个问题，有一项长达50年的医学研究。唐纳德·昂格尔是一位美国医学博士，小时候长辈们告诫说掰手指会造成关节炎，不可以多掰。
他好奇“掰指关节是否会导致关节炎”，因此采取了一种最直接的方法进行对照实验：每天至少掰两次左手的指关节，右手不掰，一双手刚好形成了实验组和对照组。
长达半世纪的试验结果是，昂格尔通过肉眼观察和X光拍片之后发现，两只手没什么异常，左手既没有出现关节炎，手指肿大的情况也没发生。
随后，在年，还有一项研究对位实验者进行掰手指与手骨关节炎的相关性实验。结果证明，掰手指和各关节的手骨关节炎并没有显示相关性。而骨关节炎基本只和家族遗传病史、繁重劳动经历、曾受到关节创伤等因素有关。
因此，掰手指的确不会引发关节炎。
关节炎会不会遗传？
文章开篇介绍到，关节炎根据病因被划分为骨性关节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、痛风性关节炎、血友病性关节炎、银屑病性关节炎等，病因不同，遗传性也不尽相同。
生活中通常提到的关节炎是关节的无菌性的炎症性疾病，主要是由于关节软骨受到慢性劳损之后产生的，比如骨性关节炎，这种类型的关节炎通常不会遗传给下一代。
但是有一些类风湿关节炎、强直性脊柱炎、血友病性关节炎与遗传、环境等因素相关。在不同的国家和地区，这种类型的关节炎呈现出明显的家族聚集现象，都有可能会导致关节的损害，受到微生物感染，形成关节的炎症，这种情况下所产生的关节炎是有遗传可能性的。
因此，关节炎是否遗传与发病原因有很大关联，对不同类型的关节炎需要具体问题具体分析。
关节咔咔响是关节炎前兆？
你有没有遇到这些情况：上楼梯的时候膝盖“咔咔响”；坐久了起身活动，腰部“咔咔响”，关节咔咔响是关节炎的前兆？
一般来说，关节响分为两大类：一个是生理性关节响，一个是病理性关节响。
生理性关节响：
这种响声来自关节腔，弹响声实际上是关节腔内气体扩散波的振动声。加之，关节和关节之间存在着一种润滑液，可以缓冲骨头之间的冲击。所以，当运动时，关节之间的缝隙会变大，但润滑液不变，因此形成一个低压区域，导致气泡的释放，所以骨头就会响。
一般来说关节腔越大，组织液也就越多，能够产生的气泡也就越多，声音也就越大。这种关节响一般不会引起身体其他部位的不适，因此与关节炎没有直接联系。
病理性关节响：
当关节内或者关节周围组织发生病理性改变，在关节活动中就会造成机械性紊乱，从而产生弹响。病理性关节弹响多数伴有疼痛或不适感，是由于关节的损伤、疾病或结构的变异，致使滑膜粗糙，关节囊、韧带松弛，肌腱增生或腱鞘狭窄，关节盘破裂，关节软骨脱落等，在运动时就会因上述组织的摩擦而产生弹响。
当这种弹响产生时，可能与半月板损伤、盘状半月板、骨关节炎、叉韧带损伤、关节游离体、髂胫束挛缩、滑膜皱襞综合征等疾病有关，医院就诊。
年轻人不会得关节炎？
关节炎并非老年人“专属”，近年来呈现年轻化的趋势。
当今社会的年轻上班族，普遍会在电脑前长时间久坐；司机长时间坐着把握方向盘；女性穿高跟鞋；长时间敲键盘等等，很有可能导致关节过度劳损，比如腱鞘炎。有一些运动量比较大的年轻人，也非常容易导致膝关节的韧带损伤和半月板损伤。
因此“关节炎”并不只有老年群体易感，年轻人也会因为多种因素导致骨关节炎。在平时的日常生活中，要注意适当休息，及时就医不耽误最佳治疗时机。在关节炎患者中，年轻人发病率比例不高，哪些人群易得骨关节炎呢？
1、骨关节炎高危人群：年龄在40岁及以上、女性、肥胖或超重、有创伤史；
2、膝关节关节炎的高危人群：存在膝关节周围肌肉萎缩、长期从事负重劳动等特殊职业、家族中有关节炎患者、位于高风险地区或肠道菌群紊乱等危险因素者；
3、髋关节关节炎的高危人群：存在髋臼发育不良、股骨颈凸轮样畸形、长期从事负重劳动等特殊职业等；
4、手部关节炎的高危人群：存在长期从事特殊手部劳动、处于围绝经期、肠道菌群紊乱等危险因素者等。
图骨关节炎阶梯化治疗示意图
关节炎，应该多锻炼，还是少运动？
关节炎患者要根据自身病情进行运动，运动方式也要因人而异，量力而行，但一般不建议患者去跑步、爬山，这不利于保护关节。游泳、散步、骑车这类对关节炎患者来说，可以有效地增加关节的肌力。
骨关节炎急性期，关节肿胀的患者需要限制活动，而一般患者则应积极锻炼。适当运动可增加肌肉力量、防止肌肉萎缩、延缓关节退变进度。
总体来说，膝关节的运动方式，包括几大类：
1、要增加关节的活动度跟柔软性，所以说是关节活动度的训练。
2、关节肌力的训练，尤其是股四头肌的力量的训练，当然以股四头肌为重点，还包括下肢力量的训练。
3、力量的训练，包括本体感觉，以及步态的训练，来改善平衡能力、下肢肌肉的协同能力，提高日常生活的能力。
参考文献：
[1]金银姬.阴雨天，关节炎患者为何能“天气预报”[N].北京日报,-09-22().
[2]DonaldL.UngerMD.Doesknucklecrackingleadtoarthritisofthefingers[J].WileyOnlineLibrary,.
[3]中华医学会骨科学分会关节外科学组,中国医师协会骨科医师分会骨关节炎学组,国家老年疾病临床医学研究中心(医院),中华骨科杂志编辑部.中国骨关节炎诊疗指南(年版)[J].中华骨科杂志,,41(18):-.
（注：图片来自网络）
*本文所涉及医学知识部分，仅供阅读参考。如有身体不适，建议立即就医，以线下诊断、治疗结果为准。
