导语：骶髂关节炎是由于各种原因引起的单侧或者是双侧骶髂关节的炎性反应，患者的主要症状包括晨僵，下腰部疼痛以及关节活动障碍等，一般情况下不需要进行手术治疗，只有少数的骶髂关节异常需要进行，如果不能及时治疗的话，后期可能会出现关节畸形的情况，因此一定要及时发现及时治疗。
01什么是骶髂关节炎？可以分为哪几种疾病类型？基本病因有哪些？
1、疾病定义
骶髂关节炎是由于各种原因导致的一种炎症反应，也是最常见的腰疼的原因之一，通常情况下分为原发性骶髂关节炎和继发性骶髂关节炎，其中继发性底下关节炎是最常见的一种，而原发性主要是由于关节功能退化而引起的，而继发性的关节炎原因就有很多种，例如自身的发育不良，感染和免疫疾病的。
就目前而言，原发性的骶髂关节炎大多发生于50岁以上的中老年人，尽管没有确切的统计数据，但是随着年龄的增长，该类型的患者呈现一种增多的状态，而继发性的骶髂关节炎是由于感染，创伤和自身免疫病等情况引起的，这类的患者大多数为青壮年。
2、疾病类型
具体分为两种，一种是原发性骶髂关节炎，另一种是继发性骶髂关节炎，又称之为退变性骶髂关节炎。这种情况是由于随着年龄的增长，腰骶部的肌肉以及韧带的支持力量出现减弱的情况，关节软骨出现磨损，从而引起骶髂关节的骨质增生以及严重的问题。而继发性迪卡关节炎主要是由于强直性脊柱炎等一系列的自身免疫病引起的，化脓性髋关节炎等感染性疾病，而先天性的骶髂关节发育不良的关节结构异常导致。
3、基本病因
原发性低髂关节炎发病的原因具体并不能明确，根据研究发现，可能和体质，年龄，遗传等因素有关系，一般情况多见于50岁以上的中老年人继发性骶髂关节炎发病原因是明确的，是由于其他疾病引起的，例如自身免疫性疾病和感染等，而先天性骶髂关节发育不良也是其病因之一，这种情况多发生于青年人，常见的病因包括强直性脊柱炎这一类的患者早期都会出现骶髂关节炎，主要的症状就是腰骶部疼痛。
而化脓性感染，布鲁氏菌病，结核菌感染等都可能会侵犯骶髂关节，从而引发骶髂关节炎，而髋臼发育不良，髋关节内结晶病变扁平宽等情况也可能会引起，这是由于关节结构异常从而导致骶髂关节出现异常磨损的情况，从而引起骶髂关节炎内分泌产生的问题也可能会导致，例如甲减，甲亢，皮质醇增多症和糖尿病，骨关节等。
4、诱发因素
例如骶髂关节出现创伤，这是诱发骶髂关节最常见的情况，而妊娠时期，额外的负重以及异常的步态，这些很可能都会诱发低髂关节炎，最重要的是出现急性腰扭伤，当我们在弯腰提重物的时候，骶髂关节周围的肌肉和韧带出现损伤，这时候骶髂关节的稳定性也会随之出现下降，这也是诱发骶髂关节炎的重要因素，如果长期使用糖皮质激素从而引起软骨病变，也可能会累计骶髂关节。当然，长期的反复翘二郎腿等一些不良的姿势也可能会引起地下关节部位的炎症发生。
02患者患病后会出现哪些症状？
1、典型症状
大部分的患者会出现腰疼的情况，而该病的主要症状也就是下部腰部出现持续性的钝痛，这种情况多发生在活动以后，休息的时候可以得到缓解，而疼痛也可能会发生在臀部以及腹股沟，甚至是逐步也会出现疼痛，这种疼痛可能会在跑步或者是偏侧负重的情况下而加重，当然，天气变化以及环境过度，潮湿，受凉等，也会产生疼痛，患者也会在晨起的时候出现关节僵硬的情况，但是在活动之后可以得到缓解。
同时患者会出现活动受限的情况，如果病情继续的发展，关节疼痛剧烈的增加，而软组织挛缩等原因就会导致骶髂关节活动受到限制。此外，由于长时间健侧负重，患侧松弛，可能表现为屈曲姿势，即身体向一侧偏斜。
2、伴随症状
主要的表现为下腰部的疼痛，严重的患者伴随有活动障碍一般没有其他的伴随症状，而激发性地骨关节炎会出现原发疾病的一些症状，例如强直性脊柱炎可能会伴有低热和乏力等情况，而身体其他部位可能伴有明确的感染灶，患者很可能会出现嗜睡，乏力和发热等全身不适的情况。
3、急性期治疗
根据不同的情况选择不同的治疗方案，骶髂关节炎一般情况下，在出现创伤的时候，或者是出现剧烈疼痛和活动障碍的时候，你应该立即采取积极的阵痛和卧床休息的方式进行治疗，而化脓性骶髂关节炎的患者，应该马上进行抗感染治疗，同时需要退热和镇痛的对症治疗。
4、一般治疗
一般治疗的方式有很多，首先物理治疗包括超声波，针灸，水疗和热疗等，同时可以减少患者的负重，采用手杖，拐杖，助行器等，从而减少骶髂关节负重，减轻关节的磨损，需要对因治疗，如果患者有其他的原发疾病，例如结核菌感染，布鲁氏菌感染和强直性脊柱炎时，这时候需要进行对应的治疗。
5、药物治疗
根据不同的情况，选用的药物是不一样的，在使用药物时一定要根据医生的指导下进行治疗，患者可以采用非甾体类抗炎药，这一类药物可以减轻一些患者的疼痛在局部可以使用药膏和贴剂，如果患者出现轻微的不良反应，一定要及时的询问医生。
也可以给予患者使用软骨保护剂常见的药物包括氨基葡萄糖和硫酸软骨素的，这样可以缓解疼痛，同时还可以减缓软骨退变的速度，对于一些化脓性的骶髂关节炎的患者，这时候一定要进行有效的抗生素治疗，常见的致病菌为链球菌和葡萄糖菌等，这时候早期的医生一定要进行抗生素，同时进行抽血化验，根据检验的结果进行有针对性的抗生素治疗。
结语：骶髂关节炎的患者在日常饮食上要注意，如果一些肥胖症的患者，应该限制且热量的摄入，适当的进行运动或者是体育锻炼，但是日常生活中一定要注意睡姿和坐姿，避免长期进行单侧负重等，最好可以选择一些辅助的工具进行活动，同时患者一定要进行规律的休息，如果患者出现疼痛加重或者是疼痛频率增加的现象，一定要进行及时的检查。
