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新乡医学影像
肺血增多通常是肺动脉及分支充血、扩张，是肺循环血流量增多的简称，又称肺充血，包括肺充血和肺淤血。肺血增多主要见于具有左向右分流以及双向分流畸形的先天性心脏病。小编整理了肺血增多诱发的8种先天性心脏病影像学资料，供大家参考。
一、房间隔缺损
临床表现：无青紫类，心悸气急，咳嗽
体征：胸骨左缘第2-3肋间收缩期杂音，肺动脉第二心音亢进或分裂
EKG：不完全性或完全性右束支传导阻滞，右心室肥厚
X线：梨型心，右房右室增大，肺动脉端膨隆外凸，主动脉结缩小
超声：房间隔连续性中断，室间隔运动异常，右室大，肺动脉增宽，波动增强，CDFI可见血流穿越房间隔
二、室间隔缺损
临床表现：无青紫类，缺损大时与房缺相仿，一般情况下缺损比房缺小
体征：胸骨左缘第2-4肋间收缩期杂音，并有震颤
EKG：左右室增大
X线：梨型心，两室增大，右室增大为主，肺动脉正常或轻度突出，主动脉结正常或缩小
超声：室间隔连续性中断，右室大，右室流出道肺动脉扩张，CDFI可见血流穿越进入右室或右室流出道。
三、主肺动脉间隔缺损
临床表现：无青紫类，有气急，心悸
体征：胸骨左缘第3-5肋间连续性杂音
EKG：左右室肥大
X线：梨型心，左室增大为主，肺动脉段突出丰满，主动脉结正常或缩小
DSA：导管可从肺动脉直接进入主动脉内，造影肺动脉主干和升主动脉同时显影
四、动脉导管未闭
临床表现：无青紫类，分流量大时有心悸，乏力，气急
体征：胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音
EKG：左心室扩大
X线：梨型心，左室增大为主，肺动脉段突出或丰满，主动脉结增宽，主动脉弓内下缘可见漏斗征。
超声：主肺动脉分叉处或左肺动脉有异常血流通道与降主动脉相通。
五、大血管错位（完全性转位）
临床表现：生后青紫类，气急，心衰，有时可出现青紫不对称，以脐门为界
EKG：右或左心室肥大
X线：心脏呈大的椭圆形，左右心室及右心房均增大，肺动脉段呈斜坡状或轻度内陷。主动脉结缩小，正位片大血管根部狭窄，侧位上根部增宽
DSA：导管自右心室插入主动脉内，心内造影可见右心室与主动脉相接，并可见其他畸形
六、完全性肺静脉异位引流
临床表现：青紫类，心力衰竭反复发作
体征：胸骨左缘有轻度收缩期杂音
EKG：右心室高电压
X线：特殊心形，呈8字，右房右室增大，肺动脉段突出，主动脉结突出或缩小
DSA：右心导管自间隔缺损处入左心房，但不能入肺静脉内。心血管造影左右肺静脉回城一总干入右心房或上腔静脉
七、动脉干共存
临床表现：生后轻度青紫类，后逐渐加重
体征：胸骨左缘第3-4肋间存在收缩期杂音，或为连续性机器样杂音
EKG：左右心室肥大
X线：左右两室增大，右室为主，肺动脉段凹陷加深，主动脉结两侧上纵膈等宽。
DSA：导管自永存的动脉干汇入肺动脉内，主动脉右心室选择性造影见肺动脉来自永存动脉干上分出。
八、主动脉窦瘤破裂入右心室
临床表现：无青紫类，突发性心绞痛，易死亡。
体征：胸骨左缘第4肋间连续性杂音
EKG：左心室肥大
X线：梨型心，四个心腔均增大，左心室增大为主，肺动脉段突出，主动脉结正常
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