问答强直性脊柱炎患者选用硬板床越硬越 [复制链接]

问：

对于强直性脊柱炎的患者来说，如何睡才能让背既挺直又舒适些呢？

答：

建议患者在硬床垫上再加上一个3厘米厚的乳胶垫。

对于强直性脊柱炎的患者来说，晚上睡觉这个问题一直困扰着他们，尽管按照医生的要求睡硬板床，但睡觉总是睡不好，如何睡才能让患者的背挺直又舒适些呢？

生活中还有哪些注意事项？医院风湿科丁之江副主任医师为强脊患者支支招。

如何正确选用硬板床？

很多医生通常要求强直性脊柱炎患者睡硬板床，而且尽量平卧，有些患者会问“多硬算是硬板床，越硬越好吗？”然而当患者真的睡了硬板床，患者会觉得很不舒服，因为平卧的话着力点只有肩部、臀部和足跟，患者恰恰是臀部最不舒服的地方，如果有跟腱炎的话，足跟也会疼痛，这样很难坚持平卧，不自觉的就会侧卧，这样就起不到作用，反而由于是硬板床侧卧又会造成脊柱不在一直线上，久而久之出现脊柱前倾加侧弯，比不睡硬板床后果更差。就算坚持平睡，由于臀部长时间的压迫造成晨僵、腰痛更严重。那么如何睡才能让患者的背既挺直又舒适些呢？

丁医生建议患者在硬床垫上再加上一个3厘米厚的乳胶垫，这样平卧的话，压力就会分散到身体其他部分，腰部也有了承托，臀部的压力也缓解了，而且微微的陷入可以减少夜间翻身，同时3厘米的厚度不会影响到腰背的弯曲，这样就完美地解决了两难的问题，同时又有了一个非常具体的实施方法，病人就不会无所适从了。

丁医生曾经有一个30多岁的男性强脊患者，买了一个硬的床垫，但是睡了以后腰痛晨僵的症状更厉害了，他非常困扰，在看了丁医生的门诊后，按照丁医生所说，迅速在硬板床上加了一个3厘米厚的乳胶垫，复诊的时候告知丁医生第二天早晨开始症状就明显减轻，而且睡眠质量好了很多。

日常生活中有哪些注意事项？

强脊患者在坚持专科治疗的同时，生活上也有很多需要注意的，如果只重视药物治疗，生活上不注意的话，也会导致病情反复或者难以缓解。

比如患者通常有晨僵，活动后好转，所以会有意识地增加一些运动，而且患病的年龄段通常比较年轻，运动量也会相应大一些，运动后状态也比较好，所以很多患者会经常运动。然而强直性脊柱炎是一个肌腱附着点炎，有强度的锻炼会加重肌腱附着点的炎症，从而导致炎症迁延反复。所以丁医生认为强脊患者只能活动不能运动，适合一些八段锦之类的缓慢拉伸动作。还要注意瑜伽是不适合强脊患者的，因为拉伸过度，同样会诱发韧带的炎症。

丁医生有一些女患者，仔细询问病史大多数都有共同的特点，很多都是运动员、舞者、*人等，还有一个中年男患者去了健身房锻炼两年后发病的。可见，原本发病率应该低的女性或者年长的男性，由于过量的运动促使疾病发作了。强直性脊柱炎好发于青年男性，和青年男性运动量大可能也有一定关系。所以强脊患者包括有HLA-B27阳性家族史的都应严格控制运动量。其他方面还要注意保暖，避免劳累，按时睡觉，海鲜发物也要尽量避免。

患上强直性脊柱炎是痛苦的，怎么还能做到“精致”的生活呢？这个“精致”包含了两层意思，一是需要提出很“精致”的生活要求，规律生活；二是做到了这些生活要求再严格遵守医嘱，肯定会疗效倍增，迎来自己“精致”的生活。